创伤和感染应激对蛋白质代谢率的影响.pdfVIP

·172· 肠外与肠内营养2010年5月第17卷第3期Parenteral＆Enteral ·综 述· 创伤和感染应激对蛋白质代谢率的影响 陈钰综述，任建安审校 爹三黧皇翌鼍要至蓑鼍解放军普通外科研究所，江苏南京210002 (南京军区南京总医院)…～一一一…””～“”一”…1……。 [摘要]创伤和感染均可刺激机体产生应激反应，使各器官、组织等代谢失衡。一些处理方案可有效地减轻不 良应激对机体代谢的负面效应。以下着重阐述创伤和感染应激对蛋白质代谢的影响，并介绍相关的处理方法。 [关键词]刨伤；感染；应激；蛋白质代谢 [中图分类号]R151．2[文献标志码]A[文章编号]1007-810X(2010)03-0172-03 stresses Effectsoftraumaandinfection on metabolism protein CHENYu Jian—an reviewing。RENchecking InstituteGeneral Clinic Second Medical (Researchof Surgery，NanjingCollegeof Military University／Nan一 General 乒ng HospitalofNanyingMilitaryCommand，PLA，Nanj／ng210002，Jiangsu，China) meta- andinfectioncauseastressreactiontothe leadstothe [Abstract]Traumamay body，which bolicimbalanceof and sometreatmentmethodscan reducethe organstissues，but effectively negative on articlefocusesOntheeffectsoftraumaandinfec— effectsofundesirablestress metabolism．This body tion onthe somerelatedtreatmentmethods． stress proteinmetabolism，furthermore，introduces metabolism [Keywords]Trauma；Infection；Stress；Protein 近年来，围绕创伤和感染时机体代谢变化的研 合征(generaladaptation 究成为热点。通过营养支持、应用生长激素(GH)机体自稳态受到威胁、扰乱后出现的机体适应性反 和谷氨酰胺(Gin)等可纠正负氮平衡、促进营养物应。起初，Selye认为应激即GAS，并提出可能有适 质合成、增加机体免疫力等…，从而减少了不良应 应性疾病的存在，之后的研究(如对应激性溃疡、营 激因素对机体的影响。以下我们就创伤和感染应激 养不良等的研究)逐步证实了他的假设。 对机体神经内分泌和代谢的影响以及处理方案作一 1．2神经内分泌的改变机体在接受不良应激的 综述。 损伤刺激后，激活了蓝斑一去甲肾上腺素／交感一