热放疗放化疗和单纯放疗治疗食管癌的临床对比观察-tumor.PDFVIP

74 肿瘤2011年1月第31卷第1期 Tumor Vol. 31, J anuary, 2011 DOI:10.3781/j .issn.1000-7431.2011.01.015 Clinical Experience ·临床经验 热放疗、放化疗和单纯放疗治疗食管癌的临床对比观察 杨孟祥，盛延兴 山东省聊城市人民医院肿瘤内科，聊城 252000 [摘要]  目的：比较热放疗、放化疗和单纯放疗治疗食管癌的近期疗效、不良反应及其对患者免疫功能的影响。方 法：90例食管癌患者随机分为热放疗组、放化疗组和单纯放疗组，每组30例。放射治疗均采用常规放疗方法，总 剂量为60 Gy 。放化疗组采用同步放化疗法，化疗方案为CF （顺铂+5-氟尿嘧啶），共化疗2个周期。热放疗组于放 疗后2 h 内接受热疗，每次1 h ，每周2次。结果：放化疗组有2例患者因发生严重骨髓抑制而中止治疗。热放疗组、 放化疗组和单纯放疗组的近期有效率分别为76.67% 、85.71%和53.33% ，放化疗组与单纯放疗组的差异有统计学意 义 （P ＜0.05 ）。放化疗组的恶心/呕吐、白细胞减少和血小板减少不良反应发生率均高于热放疗组和单纯放疗组 （P ＜ + 0.05 ），且Ⅲ~Ⅳ度不良反应更多。热放疗组的急性放射性食管炎发生率最低 （30.00% ）。治疗后热放疗组的CD4 / + + + + + + CD8 比值较治疗前明显增加，而放化疗组治疗后CD3 、CD4 、CD8 和CD4 /CD8 水平均较治疗前有所降低；治疗 + + + 后单纯放疗组的CD4 和CD4 /CD8 水平均明显低于热放疗组 （P ＜0.05 ）。结论：放化疗治疗食管癌的近期疗效优 于热放疗和单纯放疗，但不良反应较为严重。热放疗可增强机体的细胞免疫功能。 [关键词]  食管肿瘤；热放疗；治疗结果；T淋巴细胞亚群 [中图分类号]  R735.1           [文献标志码]  A               [文章编号]  1000-743 1 （20 11）0 1-0074-04 Comparison of efficacy and toxicity of thermoradiotherapy, chemoradiotherapy and radiotherapy alone for patients with esophageal cancer YANG Meng-xiang, SHENG Yan-xing Department of medical oncology , Liaocheng People s Hospital, Liaocheng 252000, China ’ [A BSTRACT] Objective: To observe and compare the short-term responses, adverse effects and changes of immune function among thermoradiotherapy , chemoradiotherapy and radiotherapy alone treatments for patients w ith esophageal cancer. Methods: Ninety patients w ith esophageal cancer were randomly div ided into thermoradiotherapy group (n =30), chemoradiotherapy group (n =30) and radiotherapy alone group (n =30). A ll pat