堆灸之调意灸法治疗腰椎间盘突出症.docVIP

精品论文 参考文献 堆灸之调意灸法治疗腰椎间盘突出症 佘清华1 杨鹤鸣2 刘华益3 （1湖南省桃源县双溪口乡卫生院 415700） （2湖南省桃源县双溪口杨鹤鸣风湿病专科诊所 415700） （3湖南常德市刘华益诊所 415000） 【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)30-0341-02 天下中医看民间，民间中医看桃源。杨鹤鸣，男，60岁，中医副主任医师，著名风湿病专家，湖南省桃源县双溪口人。从事中医临床三十多年，擅长于中医风湿骨病的治疗，发表医学论文十三篇，二次获国家新药发明专利，二次获市科学技术进步奖，一次获县科技成果奖。发明了 “健胃，补肾，发汗，止汗” 痺症四步分步疗法，“荣输针法” 、“牵引针法”、“调意针法”与“泥膏灸”、“堆灸”，“调意针法”被誉为“天下第一针”，“堆灸”被誉为“天下第一灸”，“泥膏灸”被誉为“中国神功泥”，“天下第一膏”，杨医生被誉为“针灸正脊第一人”，治疗类风湿病获国家新药发明专利，病友遍及常德、桃源、临澧、石门等周边县市及全国各地，入选《中国专家人才库》与《传统医药名牌特色专科医院》，常德电视台等新闻媒体曾多次予以报道。 腰椎间盘突出症是一种骨伤科临床常见的一种脊柱损害性疾病。好发于中青年人，作者以“心、脑”立论，以“头穴为主，体穴为应”进行取穴，采用堆灸之调意灸法配合改良跳骨丹外敷治疗腰椎间盘突出症100例，取得了显著疗效，现总结如下： 一、临床资料： 治疗组：100例中。男56例，女44例；年龄16-30岁，32例；31-40岁，20例；41-50岁，41例；51岁以上，7例；病程均在3-6个月以上。对照组：共38例。男20例，女18例。年龄16-30岁，15例；31-40岁，10例；41-50岁，10例；51岁以上，3例；病程均在3-6个月以上。 二、诊断依据 （一）、临床证状：1、腰背疼痛伴有下肢坐骨神经干放射性疼痛，少数患者双下肢剧痛及下腹部，下肢内侧腹股沟胀痛，麻木瘫痪，活动受限，入夜症状加重，雨前为甚。 2、患侧发凉，麻木，肌肉萎缩。 3、可间歇性跛行及感觉运动，大小便功能，性功能障碍或月经紊乱。 4、腰脊椎生理曲线改变（侧弯或椎孔狭窄，患者后突畸型）。 5、腰椎棘突旁或距后正中线1-1.5厘米处有压痛，并向下肢放射。 6、直腿抬高试验及加强试验（+），仰卧挺腹试验及俯卧腰脊椎伸屈位加压试验（+），经X线片、CT及核磁共振检查，可发现腰椎侧弯，椎间隙改变或后宽前窄等改变。 三、治疗方法 1、治疗组 堆灸由灸料：蛇衣、朱砂、麝香等与隔药：改良跳骨丹组方：五加皮，白术，骨碎补，乳香，没药，枳壳各等份研细加天仙子备用。治疗组取穴：百会，印堂，攒竹，人中，太阳，头维，风池，神门，内关，肩内陵（交叉取穴），尺泽（交叉取穴），大棱（交叉取穴），天枢，阴交。使用方法：操作时取隔药铺在8X8厘米大小的药布上，厚约一厘米，外敷以上穴位，然后取灸料放在隔药中心，对准穴位，用打火机点燃，待患者觉得明显发热，即用口吹灭或用拇指压灭，吹灭为泻，压灭为补，1天2次，2周1疗程。灸后隔药外敷患部，1天1次，直至痊愈。2周1疗程。 2、对照组取穴：肾俞，大肠俞，十七椎，秩边，环跳，足三里，委中，委阳，阳陵泉，承山，昆仑，艾灸悬灸，内服独活寄生汤加减。 四、治疗结果 1、疗效标准：痊愈：腰腿疼消失，阳性体征（—），工作恢复正常。显效：腰腿疼基本解除，仍有轻度不适，能恢复工作；好转：腰腿疼部分减轻，阳性体征部分消失，能从事较轻工作。无效：治疗6周后，临床症状无改善。 2、治疗结果：经3疗程治疗后统计疗效。治疗组100例，痊愈：83例，占83%；显效：14例，占14%；好转：1例，占1%；无效：2例，占2%。总有效率98%。对照组38例，痊愈20例，占52.6%；显效8例，占21.1%；好转4例，占10.5%；无效6例，占15.8%；总有效率84.2%。 典型病例：游振中 男 38岁，桃源县双溪口镇人，2009年4月15日就诊，患腰突3年，反复发作，近一月左下肢疼痛，活动受限，入夜痛剧，不能入睡。曾服中西药效果欠佳，查体：患者痛苦面容，腰椎侧弯畸型，L4L5椎旁左侧压痛，并放射至小腿外侧。左直腿抬高10度，右腿90度，加强试验（+），CT提示L4L5椎间盘突出症，诊断L4L5椎间盘左右后突出。治疗结果，经堆灸之调意灸法治疗1个疗程疼痛消失，阳性体症（—），恢复正常工作，随