右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用 沅江市第三人民医院麻醉科 湖南沅江 413100 【摘 要】目的：对右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用进行分析。方法：2015年4月到2016年5月期间，选择我院总收治的髋关节置换术76例，将其作为本次研究对象，根据麻醉方法的不同，将76例患者分为实验组38例和对照组38例。其中对照组患者采取腰硬联合麻醉，而实验组则是在对照组基础上，向患者给予右美托咪啶，对患者平均动脉压、心律以及出血量等临床效果进行观察。结果：在不同麻醉状态下，实验组平均动脉压、心律以及出血量等指标，均显著比对照组优，两组患者相关数据进行对比，其差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在髋关节置换术患者进行麻醉时，基于腰硬联合麻醉，对患者给予右美托咪啶，具有良好的应用效果，同时还能提升患者整体手术效果，值得临床对其进行推广和应用。 【关键词】右美托咪啶；腰硬联合麻醉；髋关节置换术 右美托咪啶作为咪唑类衍生物的一种，它的应用主要表现为：镇痛与神经兴奋的抑制，将其应用于髋关节置换术的麻醉中，其主要是以辅助用药的形式存在，并且镇静效果和自然睡眠相类似，同时还具有镇痛、抗呕吐等作用[1]。通过相关研究发现，在髋关节置换术中，基于腰硬联合麻醉，应用右美托咪啶，其镇静和镇痛效果相对比较理想。因此，文章对右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用进行详细分析，具体研究总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 在我院2015年4月到2016年5月期间，选择收治的髋关节置换术76例患者，将其作为本次研究对象，根据麻醉方法的不同，将76例患者分为实验组38例和对照组38例。实验组患者中：男性患者20例，女性患者18例，患者年龄为59-71岁，患者平均年龄为（65plusmn;5）岁，体重为41kg-74kg，平均体重为（57.5plusmn;3.5）kg。对照组患者中：男性患者17例，女性患者21例，患者年龄为58-72岁，患者平均年龄为（65plusmn;4.5）岁，体重为40kg-73kg，平均体重为（56.5plusmn;2.5）kg。全部患者的纳入标准为：第一，均符合髋关节置换术相关标准；第二，通过本院相关领导同意，患者和家属均知情且签署同意书；第三，所有患者未患有严重肝肾等疾病。在对两组患者临床资料进行对比发现，两组患者年龄和性别等资料不具有统计学意义（P＞0.05），具有均衡性。 1.2 方法 1.2.1对照组方法 对照组患者采取腰硬联合麻醉，具体过程包括：在对患者进行麻醉之前的30分钟，向患者进行东莨菪碱、哌替啶和异丙嗪的注射，注射剂量分为0.3mg、50mg和25mg[2]。将动脉压、心电图和心率等仪器进行有效连接。在对患者进行麻醉诱导之前，将羟乙基淀粉与氯化钠注射于患者，确保达到预期麻醉效果。 1.2.2实验组方法 实验组患者的麻醉方法：在对照组基础上，向患者给予右美托咪啶（生产厂商：江苏恒瑞医药股份有限公司，批准文号：国药准字，方法是将生理盐水（48ml）、右美托咪啶（2mu;g），在首次注射的10分钟内，将1mu;g/kg进行注射，然后向患者进行1.4mu;g/mg注射，直至患者完成手术前的30分钟[3]。 1.3 疗效标准 对两组患者平均动脉压、心律以及出血量等临床效果进行观察，并分析患者麻醉10分钟、切皮30分钟、手术完成三个阶段的心率与平均动脉压，对患者各项指标的变化情况进行及时掌握和观察[4]。 1.4 统计学分析 在本次研究中，全部数据利用SPSS 18.0统计软件处理，而计量资料以（ plusmn;s）表示，采用t检验，如果检验结果显示P＜0.05，表明对比差异存在统计学意义。 2 结果 2.1 对患者出血量和输血量进行分析 在对两组患者进行分别麻醉后，实验组患者术中出血量为（221.2plusmn;46.0）ml，输血量为（1222plusmn;184）ml，对照组患者术中出血量为（277.1plusmn;51.5）ml，输血量为（1365plusmn;154）ml，实验组患者的出血量和输血量明显低于对照组患者，两组患者数据对比，其差异存在统计学意义（P＜0.05），详细对比如表1所示。 3 讨论 在对髋关节置换术患者进行麻醉时，需要将腰硬联合麻醉方法作为重点麻醉措施，由于患