女精神分裂症患者住院期间实施健康教育的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 女精神分裂症患者住院期间实施健康教育的效果分析 冯庆琼 　　(广西梧州市第二人民医院 543002) 　　【摘要】目的 探讨对住院女精神分裂症患者实施健康教育的方法与效果。方法 将符合ICD-10关于精神分裂症诊断标准的80例首次发病、新入院的女性患者，随机分为教育组和对照组。教育组在使用抗精神病药物治疗的同时配合由医师与护士针对患者病情、结合患者实际情况所制定的系统的健康教育护理并有计划地对每位患者完成一定量的健康教育，对照组仅单用药物治疗，护士没有制定系统的健康教育计划，只针对不同个体出现的健康问题予以一般性的指导，采用护士用住院病人观察量表为评定工具，在入组前及治疗后第4周、第8周对两组患者进行评定。结果 教育组总积极因素及总评估增分值大于对照组（P＜0.001），总消极因素减分值大于对照组（P＜0.001）。结论 健康教育能有效地缩短护患间的距离，提高患者对精神疾病的认识，体改治疗依从性，改善患者的心理状态，提高生活能力及社会适应能力。 　　【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0027-02 　　精神分裂症是严重危害人类健康的严重精神疾病，其病程迁延、治疗时间长、复发率高、病残率较高造成沉重的家庭和社会负担［1］。随着现代医学模式的转变，人们对健康意识的增强，随着整体护理的不断深入，健康教育已日渐制度化并纳入护理常规［2］。是以医院病房为教育基地，以住院病人及家属为教育对象，通过有计划、有目的的教育过程，使患者了解正经健康知识，改变患者的健康行为或问题，使患者的行为有利于康复发展的教育活动［3］。健康教育在住院精神疾病患者中起到了不容忽视的作用，对住院精神分裂症患者进行有效的健康教育势在必行。 　　1 对象与方法 　　1.1研究对象 选择我院2013年2月1日至10月31日顺序入院的女性精神分裂症患者。 　　1.2入组标准 符合ICD-10关于精神分裂症诊断标准的新入院女性患者，所有患者排除躯体疾病及脑器质性疾病。 　　1.3一般资料 入组患者80例，均为新入院、且是首次发病的女性患者，随机分为教育组和对照组。教育组40例，年龄22～50岁，平均（34.7plusmn;8.4）岁，病程1个月～20年，平均（12.1plusmn;9.2年）。对照组40例，年龄20～48，平均（36.2plusmn;10.3）岁，病程,2个月～21年，平均（10.7plusmn;8.4年）。两组患者均为女性，在年龄、病程、用药种类及药物剂量、给药方法等比较均无统计学差异（P＞0.05）。 　　1.4方法 　　1.4.1教育组在使用抗精神病药物治疗的同时配合由医师与护士针对患者病情、结合患者实际情况所制定的系统的健康教育护理并有计划地对每位患者完成一定量的健康教育；对照组仅单用药物治疗，护士没有制定系统的健康教育计划，只针对不同个体出现的健康问题予以一般性的指导。 　　1.4.2健康教育护理的内容与实施 由精神科护士负责实施。 　　健康教育的内容主要有：(1)入院宣教：主要向患者介绍住院环境、主管医师、责任护士、作息时间、探视安全制度及住院期间需要注意的特殊事项等。(2)技能训练：①包括生活行为的技能训练 着重于患者日常生活的规律性，运用讲解、典型示范、观摩、督促、培养和强化手段帮助患者增强自理能力，鼓励参加工娱治疗，调动及培养社会兴趣，加强社会适应能力；②学习行为的技能训练，以提高患者知识水平及培养学习新事物和新知识的习惯；③就业技能训练，开展简单的手工作业训练及职业性劳动训练，为重新回归社会做好准备。(3)疾病知识指导，如疾病的发病病因、临床表现、常规治疗及预后，药物治疗的重要性、可能出现的副作用及应对处理原则、维持治疗用药的重要性等。(4)出院健康指导 如服药方法、定期随诊、预防复发的措施、生活规律等。 　　健康教育的主要方式有：(1)语言教育：针对精神患者不同病情、不同症状、不同文化、不同心理状态进行不同语言、程度及水平的教育，特别是刚入院的精神患者，由于否认有病，无治疗要求，或受精神各种症状影响，由负责护士一对一地耐心反复地分阶段地向患者介绍精神疾病发病原因、治疗方法、临床表现、用药名称、用药过程中出现的不良反应及如何应对。并在此过程中倾听病人倾诉，帮助病人解决实际困难，与病人建立起良好的治疗护患关系。(2)文字教育：针对住院有一段时间，特别是住院中期，患者精神症状缓解，对疾病有一定认识能力，可以在病区走廊墙壁上以图片、黑板报、健康园地宣传栏等形式介绍精神疾病有关健康知识，供患者观看阅读。(3)随机性教育：责任护士利用每