大连地区6604例女性宫颈人乳头瘤病毒感染情况及分析.docVIP

精品论文 参考文献 大连地区6604例女性宫颈人乳头瘤病毒感染情况及分析 魏素艳 孙荣革 张丽（大连市妇幼保健院　辽宁大连　116033） 【中图分类号】R737.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0049-02 【摘要】目的 探讨大连地区女性人乳头瘤病毒（HPV）感染情况。方法　采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术（Hybrimax），对本院妇科门诊的14-80岁女性进行生殖道21 种HPV感染基因亚型筛查。 结果　6604例受检者中，HPV阳性1882例，总体检出率为28.5%，HPV感染的年龄分布：＜25岁年龄组感染率较高，55岁以上随着年龄增大感染率降低，低危亚型感染随年龄增大感染率呈下降趋势。HPV感染的型别分布：高危亚型以16型最多，45型最低；无论是单一感染还是多重感染，低危亚型均以11型6型为主，感染率最低的型是43。在多重感染中，高危亚型参与频率前两位的是16型和52型。而单一感染前两位是16和58型。 结论　与国内同类研究比较，本研究人群的HPV感染率处于较高水平，HPV 感染率随年龄增加而下降，前5 位的HPV 亚型是16、52.58、33.53，型，不同于其他文献报道的16/18 为主要亚型。 【关键词】人乳头瘤病毒　基因分型　宫颈癌 2008年诺贝尔奖获得者哈拉尔德bull;楚尔bull;豪森提出人乳头瘤病毒与宫颈癌有明确关系，确定了宫颈癌成为目前所有癌症中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以彻底根除的癌症。100%的宫颈癌患者都是由HPV感染导致的，反复持续的高危型HPV感染是子宫颈癌发生的必要条件[2]。为了解大连地区HPV 感染流行病学特征，对在大连市妇幼保健院就诊的女性进行生殖道21 种HPV 感染基因亚型筛查，现报告如下。 1　材料与方法 1.1一般资料 选择2009年3月7日-2010年3月3日在我院妇科门诊自愿检测HPV的女性6604例，年龄14-80岁。 1.2 仪器与试剂 均由香港凯普公司提供。 1.3实验方法 采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术（Hybrimax）。 1.4 统计学处理 所有数据采用SPSS统计软件处理，计数资料用检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2　结果 2.1hPV感染的年龄分布 6604例女性按不同年龄分为6组，HPV-DNA检出率见表1 。6604例女性中有1882名感染HPV，总阳性率28.5%，HPV感染以高危亚型为主，占84.1%（1583／1882），低危亚型感染占12.4%（234／1882），＜25岁年龄组感染率较高，55岁以上随着年龄增大感染率降低，低危亚型感染随年龄增大感染率呈下降趋势。6组总阳性率、高危亚型感染率及低危亚型感染率有显著性差异(P＜0.001)。 表1 　HPV感染基因亚型检出情况[n（%）] 注：各年龄组比较，Plt;0.001 2.2　HPV感染的型别分布 6604例女性中有1882名感染HPV，总阳性率28.5%，21种基因亚型均被检出，居前5位的高危亚型为16、52.58、33.53，感染率分别为32.5%、14.3%、13.2%、8.7%、6.7%；其它依次为31（6.6%）、68（4.9%）、66（4.8%）、18（3.7%）、39（3.2%）、51（2.2%）、56（2.0%）、59（2.0%）、35（1.3%）、45（0.7%）；高危亚型以16型最多，45型最低；无论是单一感染还是多重感染，低危亚型均以11型6型为主，感染率依次为11（7.0%）、6（4.9%）、42（2.7%）、44（0.6%）、43（0.2%）；感染率最低的型是43，只有3例检出（0.2%、3／1882）；中国人常见亚型CP8304感染率为3.6%。在多重感染中，高危亚型参与频率前两位的是16型和52型。而单一感染前两位是16和58型。 2.3 HPV单一感染和多重感染的比例及构成 不同年龄段HPV单一感染和多重感染检出情况见表2 ，阳性例数共1882例，单一感染1488例，占79.0%，多重感染385例，占20.5%，其中二重感染326例，占84.7%（326／385），三重感染47例，占12.2%（47／385），四重感染7例，占1.8%(7／385)，五重感染3例，占0.8%（3／385）。多重感染以二重感染为主。各年龄段间单一感染与多重感染比较有显著性差异（Plt;0.001） 表2