夫精人工授精患者的心理分析及护理策略.docVIP

精品论文 参考文献 夫精人工授精患者的心理分析及护理策略 刘帅 莫祖春 赵冰玲 (广西柳州市妇幼保健院生殖中心 广西 柳州 545001) 【摘要】 目的：分析夫精人工授精（AIH）患者的不同心理状态，探讨有效的心理护理方法。方法：自拟调查问卷，对接受AIH的妇女及门诊进行生殖健康咨询的妇女进行心理状况调查。结果：两组妇女心理状况比较差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论：针对夫精人工授精患者的不同心理状态，采取相应的护理措施，有助于提高妊娠率。 【关键词】 夫精人工授精；心理分析；护理策略 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0231-02 生育本来是每个人与生俱来的能力，但是随着人们生活节奏加快，心理、社会、环境及其它一些综合因素的影响，使不孕症人群增加[1]。夫精人工授精(AIH)是通过非性交方式将丈夫精液注入女性生殖道内，使精卵自然结合达到妊娠生育的一种辅助生殖技术，现已广泛应用于不孕症的治疗。不孕症夫妇大都承受着来自家庭、社会及就医的巨大压力。接受AIH治疗的患者，在治疗过程中背负了巨大的心理负担。因此对于夫精人工授精患者的心理护理不可忽视。本文研究对实行AIH的患者采取合理有效的护理策略，使其顺利完成治疗周期及增加治疗信心，提高妊娠成功率。 1.对象与方法 1.1 对象 选择2014年9月至2014年12月在我院生殖中心接受AIH的妇女50例（AIH妇女组）及我院生殖中心门诊接受生殖健康咨询的妇女50例（正常妇女组）共100例妇女为调查对象。年龄23～47岁，平均31.4岁，均排除近半年无重大心理创伤和生活事件。两组年龄、职业、文化程度比较，均Pgt;0.05，差异无显著性意义。 1.2 方法 1.2.1调查方法：自拟心理状态调查表，主要项目包括“家庭社会压力大”、“生育是婚姻家庭的保障”、“期待早日怀孕”、“担心流产或异位妊娠”、“担心用药对胎儿有影响”、“担心孩子出生后存在生理缺陷”、“担心医疗费用过高”、“渴望提供健康指导”8项内容，调查前由经过培训的护士对患者作统一用语解释，再由患者用“是”、“否”或“无所谓”选项独立完成问卷调查。发出问卷100份，回收100份，有效回收率100%。 1.2.2统计学方法：所得数据进行chi;2检验，两组数据比较P＜0.05，则被认为差异有统计学意义。 2.结果 两组妇女心理状况调查情况比较见表1。 3.讨论 3.1 调查结果分析 3.1.1 本次调查显示，接受AIH的妇女90%感到家庭社会压力大，70%认为生育是婚姻家庭的保障，都明显高于对照组。可见不孕妇女在夫妻两人中的地位较正常夫妻低，有时会面临“不能生孩子就要离婚”的结局；传统观念认为没有孩子的家庭是不完整家庭，亦是对家族的不孝，当已婚妇女得知自己没有生育能力时往往感到震惊、恐惧、悲伤。悲伤心理是确诊之后妇女的一种明显反应[2]。 3.1.2有研究认为大多数不孕不育患者存在焦虑、抑郁倾向[3]。而本次调查中，100%接受AIH的妇女期待早日怀孕、担心流产或异位妊娠，不孕不育患者求子心切是显而易见的，但与此同时又十分担心妊娠后出现流产、异位妊娠等不良结局，加之长辈们抱孙心切的言行举止及社会中他人轻视的目光等等，容易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。 3.1.3从两组数据观察到，接受AIH的妇女88%担心孩子出生后存在生理缺陷，68%担心医疗费用过高，都明显高于门诊咨询的妇女组。由于多年不孕，患者的思想负担与经济负担都在逐渐加重，术前担心能否怀孕，一旦怀孕，过度喜悦，喜悦之情溢于言表；或是过度紧张，总会担心胎儿是否健康，常表现得忽喜忽愁，情绪波动很大。 3.1.4从本次调查数据得知，76%接受AIH的妇女担心用药对胎儿有影响，明显高于对照组。AIH毕竟不是正常的妊娠方式，由于年龄的不断增大，促排卵药物的应用，患者担心孩子出生后身体、智力、发育等方面出现问题；82%接受AIH的妇女渴望提供健康指导，尤其是常年在外求医都未能成功受孕的患者，对医务人员寄予厚望，希望得到医护人员更多指点及特别的重视，严格遵循医生的指示或建议，对医护人员的言行甚至眼神都很在意。因此，患者常常表现过于敏感多虑。 3.2 护理对策 3.2.1创造良好的沟通环境 与患者的沟通谈话应选择在布置与摆设要温馨舒