多层螺旋CT用于肝硬化患者肝脏体积变化的量化分析.docVIP

精品论文 参考文献 多层螺旋CT用于肝硬化患者肝脏体积变化的量化分析 王杰文 （江西省九江市第一人民医院放射科 江西九江 332000） 【摘要】目的 通过多层螺旋CT观察肝硬化患者肝脏体积变化，来进行量化分析研究。方法 采取对照的方法，筛选2010年4月至2012年4月，我院治疗的100例肝硬化患者为病患组，100名健康体检群众为对照组。对两组的成员全部进行16层CT检查，对他们肝脏肝叶的大小进行记录，然后两组患者肝脏的体积大小进行对比，同时，察看各肝叶占整个肝脏比例，最后进行统计学的分析。结果 病患组肝脏平均体积，其中肝脏的左叶，右叶占到肝脏体积都明显小于对照组；以上两组差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 通过多层螺旋CT来测量肝脏的体积变化，并进行量化处理，对肝硬化的程度可以进行比较合理的评价，建议推广使用 【关键词】 多层螺旋CT 肝硬化 肝脏 体积变化 量化研究 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）29-0208-02 当人体的肝脏发生硬化之后，此时的肝组织相比较正常的肝组织来说更加致密，体积也会因此而缩小。依据此原理，通过多层螺旋CT对肝硬化患者的肝脏体积变化进行一个量化研究，用肝硬化患者CT检查结果中肝脏的大小和正常健康人群的肝脏大小进行比较，通过量化分析，评估肝硬化患者肝脏体积变化情况，从而指导临床对肝硬化的诊断[1]。具体实现过程现报告如下。 1.临床资料 选取我院2010年4月至2012年4月100例患者，同时选取100位正常健康的体检群众为对照对象，两组被研究对象在年龄和性别的差异上没有统计学意义。病患组所有患者均经理化检查及临床症状和体征确诊为肝硬化患者，同时所有患者均接受了16层螺旋CT检查。对照组所有健康查体人群在自愿的情况下也都进行了16层螺旋CT检查。 2.方法与标准 2.1 方法 对两组被研究对象实施对肝脏进行扫描时，分别应用了CT扫描仪器自身携带的体积测量软件测量了肝脏的右叶和左外叶以及左叶内侧段和肝脏尾叶的体积，然后在根据肝脏各叶的体积对整个肝脏的体积进行计算，同时对每个肝叶计算占整个肝脏的百分比[2]。然后再对两组进行统计学上的比较。 2.2 评价标准 肝脏的各叶测量标准：应用边圈法来测量肝脏各叶，测量出肝脏各叶的整个轮廓。再利用CT机上的自带软件测量体积并计算出每个层面的面积，总体积就是累计相加每个层面的面积后再与层面的厚度相乘。肝脏分叶的方法：将肝脏以正中裂，有时以肝中静脉为界设为正中，划分成左肝脏和右肝脏；以肝左静脉为界限，又将肝脏分成肝脏左外叶和肝脏方叶；在肝门的区域矢状位上，在下腔静脉的右侧缘划纵线一条，此纵线是肝脏肝尾叶及肝脏右叶的分界，网膜结节是肝脏左外叶及尾叶的分界[3]。 2.3 统计学处理 对实验中的获取的计数资料需要采用chi;2检验，计量资料则采用t检验，SPSS16.0的统计学软件包进行统计学的处理，计算P值，以P＜0.05为差异有统计学意义。 3.结果 3.1 把两组肝脏的平均体积大小进行比较 病患组肝脏的平均体积为986.58（plusmn;201.46）cm3，对照组肝脏的平均体积为1226.54（plusmn;215.37）cm3，实验组肝脏的平均体积明显小于对照组肝脏的平均体积（Plt;0.05）。 3.2 肝叶的体积和肝叶体积占整个肝脏的百分比 具体见表1。 表1 肝叶的体积及其占整个肝脏的百分比比较 对照组n=100 病患组n=100 肝脏方叶 体积（cm3） 231.56plusmn;43.5 192.44plusmn;38.7 比例（%） 18.4 12.5 肝脏右叶 体积（cm3） 781.7plusmn;159.1 692.3plusmn;142.8 比例（%） 63.3 52.1 肝脏尾叶 体积（cm3） 38.7plusmn;2.4 37.9plusmn;2.2 比例（%） 3.2 3.2 肝脏左外叶 体积（cm3） 184.2plusmn;50.2 256.5plusmn;52.1 比例（%） 15.1 32.2 4.讨论