几种小儿多动症治疗方法的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 几种小儿多动症治疗方法的探讨 黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150010 【摘 要】目的emsp;探讨小儿多动症的有效临床治疗方法。方法：将70例患儿分成针刺治疗组及西药口服治疗组，观察 1 个疗程后的治疗效果和随访半年内的疗效稳定情况。结果：两组患儿治疗后量表评分比较，针刺组优于西药组，两组总有效率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），随访半年内，针刺组的总有效率差异无统计学意义（P ＞ 0.05），西药组差异有统计学意义（Pemsp;＜ 0.05），针刺组的远期效果优于西药组。结论：小儿多动症的治疗可以采取药物治疗联合心理治疗的方式，针刺作为一种疗效好、副作用少的治疗方法，有待临床深入研究。 【关键词】小儿多动症；治疗方法；探究 前言：小儿多动症临床上又被称为脑功能轻微失调功能障碍综合征。该病常发生于早产儿童，主要表现为注意力不集中、活动频繁、情绪躁动等自我控制力差，故又称为注意力缺乏多动症，给小儿的日常生活和学习带来极大的影响。随着对发病学机制新模式研究探索，有助于临床及教育工作者从新角度去诊断与矫正注意力缺陷多动障碍儿童。小儿多动症（ADHD）不是知识和学习技能的障碍，而是行为操作和行为执行机制的障碍。矫正平时的行为和培养社会技能，对良好的行为习惯和时间管理进行教育。对注意力障碍有效的矫正着眼于目标行为的执行上。目前医学上对于小儿多动症的主要治疗方式有药物治疗辅助联合心理治疗，治疗药物可以分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁药、抗精神病药等，中枢神经兴奋剂为临床上常用的药品。本研究对 70 例诊断为多动症的患儿分别给以中医针灸或西药治疗，观察临床疗效，现报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 选取自2014年5月至2015年8月在我院治疗的70例小儿多动症患者进行统计学分析，70 例患儿均来自笔者所在医院门诊，男 38 例，女 32 例，年龄 6.5~13.0 岁，平均（10.8plusmn;0.9）岁，运用随机数字表进行随机分组，分成针刺治疗组 35 人，西药治疗组 35 人，美国康奈尔儿童多动症诊断行为量表评分等作病情资料统计学比较，两组患儿年龄、性别、病程、评分差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 1.2emsp; 治疗方法 针刺组：针刺大椎、神阙两穴，选用无菌 1 寸针，垂直刺入0.5~1.0emsp;cm，留针 20emsp;min，留针后运针 3emsp;min，隔天治疗 1 次，1 个月为 1 个疗程；西药组：哌醋甲酯，使用剂量为 5 ～ 10emsp;mg/ 次，2 次 /d，于早晨中午服用，30emsp;d 为 1 个疗程。两组患儿在治疗期间不打骂，治疗 1 个疗程后即开始统计疗效。 1.3 统计学方法 本次研究选用的是SPSS17.0软件对数据进行分析处理，计量资料用“xplusmn;s”表示，两组患儿治疗前后对比及半年内随访 2、4、6 个月采用 t 检验，等级资料采用秩和检验，x^2检验计数的资料，差异有统计学意义为P＜0.05。 1.4 疗效判定标准 依据国际诊断标准判定，同时具有注意力涣散、情绪冲动、活动多的特征，另外经常伴有学习困难，但智力正常；美国康奈尔儿童多动症诊断行为量表评分大于等于 20 分。显效：上课专心听讲，不再做小动作，测验成绩优良，量表评分＜10分；有效：症状有所好转，但上课时偶有思想不集中，测验成绩偶有不及格，量表评分 10 ～ 20 分；无效：症状表现仍无好转或加重，量表评分＞ 20 分。 2.结果 根据两组患儿治疗前后量表评分比较结果可见，针刺组优于西药组，两组间差异有统计学意义（t=2.418，P ＜ 0.05）；根据两组患儿的疗效标准判断可见，针刺组的总有效率为82.86%，西药组的总有效率为 85.71%，两组疗效比较差异无统计学意义（t=1.021，P ＞ 0.05）。另外，经研究调查显示，针刺组的远期效果也优于西药组。 3.讨论 本研究结果显示，两组患儿治疗后量表评分比较，针刺组优于西药组（P ＜ 0.05），两组总有效率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），随访半年内，针刺疗法近期治疗效果与口服传统西药效果相当，同时远期效果稳定，避免了药物副作用的缺点，因此临床可以考虑联合使用或是代替使用。此外，针对患儿注意力涣散、多动易激惹及其他心理行为方面的特点，采取相应的教育措施十分重要，并且需要家庭、社会、学校三方面配合，尽可能寻找及祛除诱因，严禁讥讽、嘲笑、打骂、