光照疗法对抑郁症治疗作用的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 光照疗法对抑郁症治疗作用的临床研究 张伟 　　黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江佳木斯 154002 　　摘要：目的 探析光照疗法治疗抑郁症的临床效果。方法 选取我院2014年1月-2015年3月收治的60例抑郁症患者，在患者及家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组，均采取光照疗法，治疗组光照强度为10000Lux，对照组光照强度为100Lux，同时给予两组文拉法辛缓释胶囊进行治疗，对比两组治疗疗效及不良反应情况。结果 治疗前后比较，两组患者的HAMD评分均显著改善；治疗后的第7天和第14天，治疗组患者的HAMD评分与对照组比较低，减分率与对照组比较高，差异P＜0.05有统计学意义；治疗组治疗有效率显著优于对照组，比较差异P＜0.05有统计学意义；两组患者的不良反应比较差异P＞0.05。结论 光照疗法对于抑郁症患者具有辅助治疗的效果，是一种较好的增效方法，联合文拉法辛能够更好的发挥治疗作用，值得应用。 　　关键词：光照疗法；抑郁症；治疗效果 　　抑郁症是临床上较为常见的精神疾病之一，目前该病发生率呈逐年上升的趋势，且病程迁延不愈，患者自杀几率较高，临床上对于该病的治疗以抗抑郁药物为主，而抗抑郁药物的起效时间一般需要7-14天，因此，有的患者还未等到药物起效便有自杀、自残的行为，这就说明，加快药物起效时间是非常关键的，根据相关的国外研究表明，光照疗法对于治疗抑郁症具有较好的效果，而国内报告很少[1]。因此，本文通过对60例抑郁症患者，采取光照疗法治疗，现报告如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 选取我院2014年1月-2015年3月收治的60例抑郁症患者，患者均为首次发病，本组患者的诊断均符合ICD-10心境障碍的诊断标准[2]，妊娠期或哺乳期、合并其他精神疾病、药物依赖者等予以排除。在患者及家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组，各为30例，治疗组：男性12例，女性18例，年龄20-50岁，平均年龄（35.4plusmn;4.3）岁，病程1-12个月，平均（4.6plusmn;1.2）个月；对照组：男性13例，女性17例，年龄21-50岁，平均年龄（35.5plusmn;4.3）岁，病程1-13个月，平均（4.7plusmn;1.2）个月，两组患者在一般资料上差异P＞0.05无统计学意义。 　　1.2 方法 仪器选取GL光疗仪，由广州视正医疗设备公司生产，均采取光照疗法，均为30min（给予两组患者相同的光照时间是为了防止安慰剂效应），治疗组：光照强度为10000Lux，对照组：光照强度为100Lux，同时给予两组文拉法辛缓释胶囊进行治疗，150mg/d，疗程均为6周。 　　1.3 疗效评定 采取HAMD减分率进行评定患者的治疗效果，治愈：患者减分率超过90%以上；显效：减分率超过50%以上；有效：减分率超过30%；无效：减分率小于30%；在治疗前及治疗后第7天、第14天、第28天、第42天，由主治医师采取HAMD（抑郁量表）进行评分，以TESS（副反应）评定不良反应情况。 　　1.4 统计学处理 应用SPSS17.0软件对本文数据进行分析，以均数plusmn;标准差和百分比表示计量资料及计数资料，以t值和x2进行检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比较两组治疗前后HAMD评分 治疗前后比较，两组患者的HAMD评分均显著改善；治疗组患者的HAMD评分与对照组比较低，治疗后的第7天和第14天比较差异显著，差异P＜0.05有统计学意义；见表1. 　　表1 比较两组治疗前后HAMD评分（xplusmn;s） 　　分组 治疗前 第7天 第14天 第28天 第42天 　　治疗组 21.2plusmn;2.23 16.3plusmn;2.35 10.6plusmn;2.55 9.5plusmn;3.22 6.4plusmn;3.34 　　对照组 21.5plusmn;2.11 18.4plusmn;2.43 12.3plusmn;3.21 10.1plusmn;1.23 7.1plusmn;3.24 　　2.2 比较两组治疗效果 治疗组治疗有效率显著优于对照组，比较差异P＜0.05有统计学意义；见表2. 　　表2 比较两组治疗效果[n（%）] 　　分组（n=例数） 治愈 显效 有效 无效 总有效率 　　治疗组（30例） 7（23.33） 17（56.67） 6（20.00） 0（0.00） 30（100.00） 　　对照组（30例） 6（20.00） 15（50.00） 6（20.00） 3（10.00） 27（9