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中西医结合治疗慢性宫颈炎100例临床诊治分析
精品论文 参考文献 中西医结合治疗慢性宫颈炎100例临床诊治分析 古丽扎黑middot;加德克 库勒夏西middot;哈木汉 (新疆阿勒泰地区青河县妇幼保健站妇保科 新疆 阿勒泰 836200) 【摘要】 目的:探讨中西医结合治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法:回顾性分析2012年10月-2014年12月我站收治的100例慢性宫颈炎患者资料。结果:3个疗程后观察患者临床症状变化情况,100例患者治愈83例,显效17例,总有效率为100%。结论:中西医结合治疗慢性宫颈炎疗效确切,值得进一步推广。 【关键词】中西医结合;慢性宫颈炎;临床分析 【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)24-0049-02 慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病,严重威胁妇女的身心健康,多由分娩、流产或手术损伤等原因导致宫口变形,致使病原体侵入感染引起[1],一般由急性宫颈炎治疗不彻底转变而来,其中宫颈糜烂是最常见的一种病理改变,也是导致宫颈癌的高危因素,育龄期妇女发病率高达70%[2]。早发现、早治疗可提高患者的治愈率和生活质量。西医上主要采用物理治疗和药物治疗,基层医院物理治疗主要包括电熨疗法、冷冻治疗和激光治疗。慢性宫颈炎属中医妇科“带下病”范畴[3],此次报告中所有病例采用物理治疗加中药辅佐治疗慢性宫颈炎,收到了清热燥湿,收敛止血,去腐生肌之功效,取得了满意效果,现总结如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2012年10月-2014年12月我站收治的100例慢性宫颈炎患者,年龄31~49岁,平均年龄为36.8岁;病程在1~9年,平均病程为6.3年。所有入选者在治疗前行宫颈刮片或液基薄层细胞检测排除宫颈癌变。患者入院时均有不同程度的阴道分泌物增多,通常为粘稠的粘液或脓性粘液,部分患者分泌物中可带有血丝或少量血液,也可出现接触性出血。部分患者出现腰骶部疼痛、月经不调等症状。查体时可见宫颈肥大、水肿、充血、糜烂等。排除怀孕期及哺乳期妇女。 1.2 方法78列采用电熨疗法 电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需要5-8周。手术应在月经后3-5天进行,有附件炎患者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。 如出血量较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出;10例采用冷冻法:用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1-3分钟,自然复温后,使病变组织冷冻坏死;12例采用激光疗法:激光使糜烂组织碳化结痂,愈合过程同前两种方法。同时加用中药外敷,辅佐治疗。方法:取苦参、黄柏、儿茶各25g,枯矾20g,冰片5g,甲硝唑0.2g,制霉素篇1片,共研极细粉。患者取截石位,常规消毒会阴,窥器暴露宫颈。用无菌棉球擦净阴道及宫颈分泌物,取1%新洁尔灭1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道擦干,然后视糜烂面大小取不同数量的药粉愤敷于患处即可,每日1次敷药后卧床休息1-2小时,利于药粉充分附着患处而提高疗效。有条件者可以每晚睡前敷药。7天1疗?程,连用1~3疗程。治疗期间患者保持阴道清洁,且禁止性生活。3个疗程后观察患者临床症状变化情况。 1.3 疗效判定标准[4] 治愈:患者临床症状消失,宫颈表面光滑,无肥大、水肿、充血、糜烂等。显效:症状明显改善,宫颈充血或糜烂面减少50%以上。无效:症状无改善或加重。 2.结果 3个疗程后观察患者临床症状变化情况,100例患者治愈83例,显效17例,总有效率为100%。 3.讨论 慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病。由于慢性炎症长期不愈,宫颈表面的原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖,外观呈现红色颗粒状。宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦外表光滑。慢性宫颈炎的其他症状:宫颈糜烂,这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。宫颈肥大,由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈呈不同程度的肥大。宫颈息肉,在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜局部增生,由于子宫具有排异作用,使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口,形成息肉。宫颈腺体囊肿,又称纳博特囊肿,简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。宫颈内膜炎,即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,临床见宫颈阴道部光滑,但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。 慢性宫颈炎治疗之前一定要行宫颈脱落细胞检查,排除宫颈癌变的可能,以免因漏诊对患者造成无法挽回的损失和巨大的伤害。目前国内治疗宫颈糜烂应用最广泛的方法是物理治疗。临床上,经常遇到宫颈糜烂物理治疗治疗后,糜烂区变光滑但是容易复发,究其原因,无
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