中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭临床观察 何平 　　（南充市仪陇县德庆医院内科 四川 南充 637600） 　　【摘要】 目的：对中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病效果进行研究。方法：选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者80例，随机分为两组，对照组和观察组患者各40例。对照组患者单纯的西医方法治疗，观察组患者在西医治疗的基础上，结合中医的药物治疗。比较两组患者的临床效果。结果：观察组40例患者在接受上述治疗之后，总有效率为95%；对照组患者总有效率为50%。观察组患者的治愈率要明显优于对照组患者，组间治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用中西医结合的办法治疗慢性阻塞性肺疾病，具有更明显的治疗效果，值得在临床上大力推广应用。 　　【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；中西医 　　【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0187-02 　　 慢性阻塞性肺疾病在临床上非常普遍，属于呼吸系统的一种疾病。产生的原因主要为肺部颗粒的感染，或者异常的炎症。其发病期主要的临床症状为起到分泌物增多，患者呼吸困难，功能紊乱等，并可导致加重期。近年来，在治疗慢性阻隔性肺疾病中，采用中西医结合的方法进行治疗，取得了更好的临床效果。为了进一步研究中西医在COPD的效果，选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的80例COPD患者，作为本次研究对象，其中观察组在采用中西医结合治疗后，效果比对照组单纯采用中、西医治疗明显，现报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，男性50例，女性30例。年龄在20到70岁之间。将80例患者随机分为两组，观察组和对照组患者各40例。其中，观察组患者男性为25例，女性为15例，年龄在20到75岁之间。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组采用常规的西医治疗方法。第一，对所有患者实施广谱抗生素静脉注射，并根据痰菌培养的结果，给患者选取抗敏性功能好的抗生素，从而有效控制细菌的感染。第二，观察患者的病症，实施氨茶碱静脉滴注，情况严重的话，进行甲强龙的静脉输注，以便减轻患者支气管痉挛的程度。第三，指导患者改变体位，排出气道中的浓痰，在患者呼吸严重困难的情况下，需要借助吸痰机帮助患者祛痰。第四，所有患者在住院之后，给予低流量吸氧，呼吸特别苦难的可采取机械通气的方式，如果有需要可以呼吸少量的兴奋剂。对照组1个疗程为14天。观察组在西医治疗的基础上，结合中医药物治疗。主要的方法为：针对痰浊壅肺的患者，添加茯苓、陈皮，以及半夏，每种药物的剂量为12g。另外，加入白芍、干姜、桂枝，每种药物的剂量为6g。最后，加入紫苏子、莱菔，以及枳壳，每种药物的剂量为10g。针对痰热蕴肺的患者，加入贝母、山栀子，以及桑白皮，每种药物的剂量为10g。另外，加入鱼腥草以及瓜蒌，每种剂量为30g。针对脾胃虚弱的患者，加入五味子、人参，每种药物的剂量为7g。其次，加入百合、胡桃肉、以及熟地黄药物，每种的剂量为30g。最后，加入玉竹、沙参，会议及麦冬药物，每种的剂量为10g。以上药物，每日一剂，早晚两次，1个疗程为14天。 　　2.结果 　　观察组采用中西医治疗后，总有效率为95%，对照组采用单纯的中医或者西医治疗，产生的总有效率为50%，观察组的临床效果明显比对照组高，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。同时，手术结束之后，观察组在氧分压（PaO2）的改善方面比对照组效果更好。如表1所示： 　　 　　3.讨论 　　慢性阻塞性肺疾病发病之后，可以加重呼吸衰竭的程度，从而导致患者死亡。特别是长期患有该病的人，可以诱发病情发展为急性加重期。如果患有COPD之后，容易受到病菌的感染，并进入到呼吸黏膜中，导致气道中分泌物增多，出现充血、水肿的现象。同时，痰液在气道中滞留的时间加长时，容易产生继发性的感染，堵塞气道，患者由于不能正常呼吸，从而导致功能的紊乱。中医认为，COPD产生呼吸衰竭的原因有很多，主要包括患者肾功能虚弱、肺功能虚弱，以及痰热淤阻等因素。所以，在治疗过程中，为了提高患者的治愈率，必须有效的改善以上因素。临床研究表明，茯苓、黄芪在使用中，对改善患者的免疫力有很大的功效。鱼腥草在食用后可以对细菌的感染起到一定的抑制作用，从而减少细菌的繁殖。紫苏子有利于减少患者起到黏膜中的分泌物，减少患者支气管痉挛的几率。另外，合用陈皮、桃仁、法半夏，以及瓜蒌等药物，可以起