保妇康栓治疗阴道炎的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 保妇康栓治疗阴道炎的临床疗效观察 洪瑞华（福建泉州市南安市计划生育服务站 362307） 【摘要】 目的：研究保妇康栓对阴道清洁度的影响及阴道炎的治疗。方法：将128例患各种生殖系炎症造成阴道清洁度改变的病人分成保妇康栓治疗组（A组）及对照组（B组），采用阴道清洁度检查方法及临床症状进行治疗和对比观察。结果：保妇康栓治疗组与对照组对阴道清洁度的影响差异具有显著性意义(P＜0.05)，治疗组与对照组对阴道瘙痒、性交痛的治疗均有效，且差异不具有显著性意义(P＞0.05)，但治疗组对白带异常增多、白带异味、念珠菌性阴道炎的治疗有明显疗效，与对照组相比，差异具有非常显著性意义(P＜0.01)。结论：保妇康栓对改善阴道清洁度，治疗各种阴道内感染有明显的疗效。 【关键词】保妇康栓 阴道清洁度 阴道炎 【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0110-02 各类阴道炎是妇科的常见病和多发病，它是通过阴道清洁度和各种病菌感染出现临床症状来表现出来的，而阴道清洁度是反映阴道内细菌群状态的一个客观指标，阴道内细菌生态平衡失调及各种泌尿、生殖系统的感染是阴道清洁度变化的主要原因，在临床上，阴道清洁度异常对诊断阴道炎有极大作用。治疗阴道炎，阴道内用药，同样要达到阴道清洁度正常才能算为一个满意的疗效。 保妇康栓（海南省碧凯药业公司生产，国药准字是一种中药制剂，由莪术油、冰片复方制剂组成。具有广谱的抗病、抗微生物及抗炎、抗真菌作用，笔者于2010年5月～2013年2月间，在本院门诊就阴道炎就诊的患者中采用保妇康栓治疗并进行临床观察，现将结果报告如下： 1、资料与方法 1.1 一般情况 选择在本门诊就诊的已婚患者阴道炎病例共128例，年龄17～52岁，平均35.5岁，主要临床表现为白带异常增多、异味、阴道瘙痒、性交痛等，随机分为保妇康栓治疗组（A组）86例，对照组（B组）42例，治疗前进行常规妇科检查，阴道分泌物涂片检查确诊及宫颈脱落细胞检查。 1.2 病例选择条件 所有病例用药前常规行分泌物涂片检查并回报阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度，排除淋病；衣、支原体感染，妇科检查及宫颈脱落细胞检查排除生殖系统恶性肿瘤，两组病例治疗期间禁用其他药物，治疗期间建议患者避免性交。 1.3 药物选择 保妇康栓治疗组（A组）选用海南省碧凯药业公司生产的保妇康栓，其中，每粒含莪术油0.21ml，冰片3mg；对照组选用纯中药的复方沙棘籽油栓，成份为沙棘籽油、蛇床子、乳香、没药、苦参、炉甘石、冰片等。 1.4 用药方法 两组病例均在月经干净的3～7d开始用药治疗，A组每日1次，每次1粒放入阴道深部，6d为一疗程，B组亦每晚1粒，将栓剂塞入阴道深部，6d为一疗程，两组用药结束后复查阴道分泌物涂片。 1.5 疗效评价 根据Doderleia阴道清洁度检查标准，将阴道清洁度分为4度。治疗后的疗效判定，Ⅰ、Ⅱ度为有效，Ⅲ、Ⅳ度为无效。阴道炎疗效评价为白带减少，异味消失，无外阴搔痒和性交痛为有效，反之则无效。 1.6 统计学处理 采用x2检验。 2、结果 2.1 A、B组对阴道清洁度影响的比较 见表1。 表1 A、B组对阴道清洁度影响的比较 注：﹡念珠菌性阴道病。 由上表可见，两组对各组治疗均有效，对治疗念珠菌性阴道病、白带增多、白带异味的疗效均优于对照组两组比较差异具有非常显著性意义(P＜0.01)，但对阴道瘙痒、性交痛的疗效两组比较差异不具有显著性意义(P＞0.05)。 3、讨论 阴道清洁度反映了阴道内菌群是否失衡的状况，也反映了阴道、子宫颈及以上生殖系统是否存在炎症及炎症的程度，甚至反映了卵巢功能和生物学防御的机能。影响阴道清洁度的因素有阴道上皮糖原的质和量，阴道酸碱度，阴道创伤、炎症、赘生物及异常物，宫颈的炎症和赘生物，甚至盆腔和输卵管的炎症也会影响阴道的清洁度，泌尿系的感染，卵巢激素的变化同样会影响阴道上皮的生理变化，间接影响阴道清洁度。阴道清洁度是以阴道杆菌的存在与否为诊断的标准，阴道杆菌能抑制阴道杂菌及致病菌的滋生而维持正常的阴道清洁度，阴道杆菌出现于青春期，消灭于绝经后数年，生存在阴道酸度高及糖原充足的环境中。阴道清洁度Ⅲ度及以上属于病理性的，标志着原发性或继发性感染的存在