中西医局部联合治疗顽固型尖锐湿疣临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 中西医局部联合治疗顽固型尖锐湿疣临床疗效分析 刘一砖 （娄底市中医医院湖南娄底 417000） 【摘 要】目的观察研究利用中西医局部联合治疗顽固型的尖锐湿疣临床疗效的分析。方法选取近两年来来我科进行尖锐湿疣治疗的41例患者作为实验组利用中西药联合治疗，回顾性观察单用西药治疗尖锐湿疣的30例患者作为对照组，最后比较两组患者的治愈率，复发率。结果实验组的患者疗效非常的明显，痊愈率达到了93%，而复发率仅仅为5%，与对照组比较，差异具有统计学意义（plt;0.05），且对所选取的并且痊愈的患者进行一个月的随访观察，这期间没有一例复发。结论中西医局部联合用来治疗顽固型尖锐湿疣的效果非常显著，而且安全，创伤小，经济，不复发，所以此方法非常值得临床推广使用。 【关键词】中西医；局部联合；顽固型尖锐湿疣；疗效分析 随着社会的进步，人们的观念也逐渐的改变，随之而来的就是感染人类乳头瘤病毒（HPV）的人也越来越多，而尖锐湿疣就是由于感染了人类乳头瘤病毒后而引起的一种性传播疾病。现发病率居第二位（1）仅次于淋病。此病顽固又难治愈，而为了攻克复发率高这个难题，一代又一代的医务工作者不辞辛苦，不怕艰难的努力进行研究。我院也不例外，为了探索高效、安全、实用的治疗方法，我们对近两年的41例顽固复发型尖锐湿疣患者进行了临床的实验，对比，总结并且取得了较好的效果。现报告如下，供同僚参考。 1资料与方法 1.1一般资料选取2010年1月至2012年1月份来我院治疗复发性尖锐湿疣的41例病人作为所要观察的对象。他们中有男性30例，女性11例，年龄在18岁到51岁之间，平均年龄为27岁，可见患此病的年龄高峰偏年轻化。他们有36人都来自于本市区，5例患者来自周边的县城。病程的长短不一，最短者小于一个月（26天），最长者为四个月零12天。通过问诊可知，他们中有23例有过不洁性交史，5例患者的配偶有过此种疾病。还有就是23例患者有阴茎包皮过长的情况。以上患者都为我院的门诊患者，诊断依据其病史，接触史，临床特征，患者口述情况，现代皮肤性病学，皮肤性病学诊??等等作出确切的正当的诊断。他们的皮损部位男性有龟头，冠状沟，包皮内板，尿道口还有肛周，女性的患病部位有阴道口，大阴唇，小阴唇，阴道及阴蒂，甚至达到宫颈口。他们的形状多为菜花样，也有几例是鸡冠状。最少的一位患者有三个病灶。他们都为复治的患者，所以以前也进行过治疗。对照组患者选取30例曾经在我院进行复治的采用西药的患者。他们在性别，年龄，个人的自身状况都与实验组的患者具有可比性。 1.2方法41例实验组的患者先利用二氧化碳激光疗法（1）对其进行治疗，然后再每晚进行中药（蛇床子，连翘，地肤子，土槿皮，明矾，苍耳子，大青叶，板蓝根等等）坐浴，水温不能太低，要以皮肤可以承受为宜。而所选取的对照组的患者全都是接受干扰素肌内注射加用口服西药利巴韦林其又叫病毒唑而进行治疗的。然后要让病人每周到需要来医院进行复诊，两周定为一个疗程。然后与选取的对照组病人的资料进行比较分析。 1.3疗效的评价标准共分为四个等级：痊愈、显效、有效、无效。若是原来的皮损部位的皮肤粘膜恢复为正常状态，而且没有再出现新的疣体，醋酸白实验显示阴性结果为痊愈。在原来的皮损部位有新的疣体出现，但是少于原来皮损的80%，醋酸白试验出现亚临床阳性结果为显效。在少于原来皮损部位50%的地方出现新的疣体为有效。在大于原来皮损80%的部位出现新的疣体，醋酸白试验结果呈阳性为无效。每个疗程的患者情况都进行记录，每两个疗程做一次对比，四个疗程结束后做出评价，然后在最后一名患者痊愈后（随访观察一个月没有再次复发）。做最后的疗效总结与评价。 1.4统计学分析本实验所使用SAS统计软件进行结果分析，计量资料用均数plusmn;标准差表示，计数资料用卡方检验进行差异的比较，plt;0.05为有统计学意义。 2结果 两组患者在治疗一个疗程时，差异没有统计学意义，而在第二个疗程时，实验组的痊愈率达到了68.3%，而对照组的痊愈率仅为36.7%，差异具有统计学意义。到最后时实验组患者的最终治疗情况良好，41例患者全部治愈但是最后有2例患者第二次复发，而对照组有3人对治疗无效且有9例患者复发，与对照组的治愈情况的差异进行比较，差异具有统计学意义（见表1，表2）。 与对照组相比较，plt;0.05,差异具有统计学意义。提示实验组也就是中西医联合治疗的组的疗效比单一西药治疗的组的疗效好。 3讨论 尖锐湿疣，不仅给患者带来无尽的身体上的痛苦，更大的是对患者精神心里上的打击，由于患病部位的