两种切口切除乳腺纤维腺瘤的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 两种切口切除乳腺纤维腺瘤的临床疗效分析 刘九洲 程维刚 　　(郑州大学附属洛阳中心医院,河南471009） 　　【摘要】目的 探究分别运用两种不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的效果。方法 选取我院2014年9月~2015年4月收治的乳腺纤维腺瘤病患102例，依照随机方式将其分为两组，即乳晕弧形组及放射组，每组均为51例。对乳晕弧形组采用经乳晕弧形切口切除纤维腺瘤，对放射组采用经放射切口切除纤维腺瘤。结果 乳晕弧形组的治疗效果明显比放射组好，且两组差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 对乳腺纤维腺瘤病患采用经乳晕弧形切口切除纤维腺瘤的方式，能够帮助获取到较好的效果，且切口美观，能够获取到病患的认可。 　　【关键词】经乳晕弧形；经放射；疗效 　　在乳腺良性肿瘤中，乳腺纤维腺瘤较为常见，病患多为年龄低于30岁的女性，在女性绝经后较为少见。在临床上，对于此病的治疗多采用手术切除方式。传统的手术方式是在病患的肿瘤表面做放射状切口，对于解剖及肿瘤切除而言较为有利，手术疗效较佳。但是在术后所余留的瘢痕较为明显化，对于乳房的美观会造成较为不利的影响，无法满足病患的美观需求。为了探究分别运用两种不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的效果，文章选取了我院2014年9月~2015年4月收治的乳腺纤维腺瘤病患102例，对其展开观察分析，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本次研究所选取对象为102例乳腺纤维腺瘤病患。102例病患均为女性，年龄范围为19~48岁，平均年龄为37.2plusmn;0.7岁。术前对病患做常规双侧乳腺高频彩超检查，对病患的肿瘤大小、血供状况进行充分了解。在对病患做肿瘤切除术后，对其做快速病理检查，证实为乳腺纤维腺瘤。病患的肿瘤直径范围为0.6~3.9cm，平均直径为1.7plusmn;0.2cm。肿瘤远端与乳晕边缘之间的距离范围为0.2~3.9cm，平均距离为1.9plusmn;0.2cm。依照随机方式对102例病患进行分组，即乳晕弧形组及放射组，每组均为51例。两组患者在性别、年龄等一般资料和病情危急程度等上无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性，且两组患者家属均签署知情协议书。 　　1.2 方法 　　1.2.1 乳晕弧形组切除方式 　　对乳晕弧形组病患应用经乳晕弧形切口切除纤维腺瘤，具体操作为：对切口至肿瘤的菱形区域进行浸润麻醉处理，经乳晕处做弧形切口处理。将已有标记处平皮肤及皮下组织切开，直至腺体表面。将乳腺组织做放射式切开处理，完整显露肿瘤，并运用组织剪沿着肿瘤包膜外侧对肿瘤进行游离切除处理，做好止血工作。运用可吸收线将病患的腺体、皮下组织进行间断缝合操作[1]。与此同时将皮肤缝合，运用绷带对切口做加压包扎处理，维持24h。 　　1.2.2 放射组切除方式 　　对放射组病患采用经放射切除术治疗。具体操作为：对病患切口直至肿瘤的菱形局部做浸润麻醉处理，做放射状切口。将标记处皮肤、皮下及乳腺组织逐步切开，完整显露肿瘤，运用组织剪沿着肿瘤包膜外侧对肿瘤进行游离切除处理，加强止血。最后运用可吸收线对病患的腺体、皮下组织做间断缝合处理。并将病患皮肤缝合好，运用绷带做加压包扎处理，保持24h。 　　1.3 观察指标 　　对两组病患的术中出血量及术后不良反应状况进行对比观察，分析研究其治疗效果。 　　1.4 统计学分析 　　研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，采用t和x2 检验，以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　两组病患的治疗效果对比如表1所示。 　　 通过对表格的对比分析后发现，乳晕弧形组病患的术中出血量及不良反应发生率均要少于放射组，两组存在差异极为明显化，Plt;0.05。由此表明，对乳腺纤维腺瘤病患采用经乳晕弧形切口做手术治疗，能够帮助获取到较好的效果，尽可能地减少术后不良反应发生率，安全性较高。 　　3.讨论 　　在乳房良性肿瘤中，乳腺纤维腺瘤较为常见。此病的出现与病患体内的雌激素代谢有所关联，多发群体为18~35岁女性。主要的临床表现为：单发且生长较为缓慢的无痛性肿块，病患自身并未出现明显自觉症状。在此疾病的临床诊断中，主要采用的方式为：体格检查、彩超等。而在此病的治疗中，外科手术是较为常见且行之有效的一种治疗方式[2]。 　　传统采用的手术方式是在病患的纤维瘤表面做一个放射性切口，如此一来，便可直视肿瘤内部的解剖关系，且能够为肿瘤的顺利切除提供助力，止血较为简便彻底，且能够帮助尽可能地降低对乳腺导管造成损伤的概率。对于一些具有生育需求的女性而言，此种手术切除方式较为适宜[3]。但是应注意的是，在术后恢复中，病患的乳腺表面会留有