刺络拔罐法治疗颈椎病的临床运用.docVIP

精品论文 参考文献 刺络拔罐法治疗颈椎病的临床运用 黄晓红 周碧霞 　　【摘 要】 颈椎病是因颈椎间盘组织退变性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构，并引起各种症状、体征的疾病，刺络拔罐疗法治疗颈椎病简便、经济且高效，许多医务工作者把刺络拔罐法用之于颈椎病的治疗，取得了满意的效果。本文现将国内近几年刺络拔罐治疗颈椎病的临床应用进行了总结。 　　颈椎病是一种常见病、多发病，发病率近年来有逐年上升趋势,并呈现年轻化、低龄化发病趋势，继发的各种复杂多样的颈源性疾病亦影响着现代人的生活质量，目前危害人类健康的主要疾病之一[1]。该病缠绵难愈,严重影响人们的学习、工作和生活。刺络拔罐疗法治疗颈椎病已广泛应用于临床,临床研究亦不断增多，现将近年有关刺络拔罐治疗颈椎病的有关文献综述如下。 　　邵敏等[2]对93例颈型、神经根型、椎动??型的颈椎病患者采用大椎刺络拔罐结合针刺颈夹脊穴治疗，治疗中采用针刺颈3～ 6夹脊穴，起针后用七星针重度叩刺大椎15～ 20次,用中号火罐拔罐8min～10 min。对照组仅针刺颈3～ 6夹脊穴,方法与治疗组相同。结论是治疗组总有效率为92.47% ，与对照组比有显著性差异。且对颈型和神经根型颈椎病疗效更好；对中医分型属实证的患者疗效尤佳；叩刺出血量多能有效提高治愈率。张毅敏[3]采用大椎穴刺络拔罐治疗颈椎病120例,并与常规针刺拔罐、电针疗法比较。结果发现刺络拔罐组治愈80例，好转38例，2例无效，针刺拔罐组治愈5例，好转32例，无效3例，电针组治愈16例，好转22例，无效2例，结论显示刺络拔罐组疗效优于两对照组，大椎刺络拔罐治疗颈椎病较常规针刺拔罐及电针疗效好且稳定，特别是对神经根型疗效最好。诸灵军[4]将椎动脉型颈推病患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用针刺颈部夹脊穴,治疗组在对照组的基础上结合大椎刺络拔罐法。治疗组治愈24例，显效15例，好转7例，无效4例，对照组治愈15例，显效16例，好转10例，无效6例。王希琳[5]等采用大椎刺络拔罐配合针刺颈3~6夹脊穴，治疗气滞血瘀型椎动脉型颈椎病，1个疗程后（10天）痊愈10例，显效12例，有效6例，无效2例，总有效率达93.3%，结论显示大椎穴刺络拔罐配合针刺颈夹脊穴疗效优于常规针刺颈夹脊穴，且可改善椎动脉型颈椎病患者血液流变学。曾红文[6]等观察刺络拔罐配合温针治疗椎动脉型颈椎病的疗效，将160例患者随机分为刺络拔罐组(刺络组)、温针组、刺络拔罐合温针组(综合组)与西药对照组各40例，结果显示刺络组、温针组、综合组、西药组总有效率分别为72.5%、70.0%、90.0%、75.0%。刺络拔罐配合温针可明显改善椎-基底动脉的血液供应,对椎动脉型颈椎病有较好疗效。吴九伟[7]将180例颈椎病患者按简单随机法分为治疗组(电针加刺络拔罐)、对照组(单纯刺络拔罐)，每组 90 例，结果为治疗组痊愈40例，好转46例，无效4例，对照组痊愈27例，好转56例，无效7例，临床痊愈率为 44.4%,总有效率为 95.6%,对照组临床痊愈率为 30.0%,总有效率为 92.2%，结论显示为电针加刺络拔罐法治疗颈椎病临床痊愈率优于单纯刺络拔罐治疗，且能减少治疗时间。刘希茹[8]等观察针刺配合刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病的临床疗效。将８０例气滞血瘀型颈椎病患者分为治疗组和对照组，每组40例。两组均针刺颈夹脊穴、风池、肩井、阿是穴，取针后于阿是穴拔罐3-5min，其中治疗组采用刺络拔罐。结果治疗组痊愈8例，显效27例，有效3例，无效2例，治疗组、对照组总有效率分别为95.0％、92.5％。周振坤[9]等将 80 例门诊患者随机分为刺络拔罐配合电针组（治疗组）、普通针刺组（对照组）各 40 例，治疗 2 个疗程后观察疗效。治疗组和对照组有效率分别为 85%、65%。 　　张国峰[10]等用针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病60例，取穴方法分两组：(1)大椎、风门、肩井、压痛点；(2) 颈百劳、大杼、天髎、压痛点。最终60例临床治愈54例(90%)，6例(10%)好转，总有效率为100%。程燕等[11]将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组。对照组采用毫针治疗，治疗组采用毫针、电针、刺络、拔罐四步疗法。 结果治疗组总有效率为96.7％优于对照组的73.3％。电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病优势明显。刘翠青[12]等采用针刺结合刺络放血拔罐治疗颈型颈椎病 46例，在颈部针刺夹脊穴、督脉及双侧足少阳胆经、足太阳膀胱经，取针后予梅花针叩刺压痛点，叩刺后立即在叩刺部位拔火罐。临床治愈 26 例，显效 11 例，有效 8例，无效 1例，治愈率为 56.52% ，总有效率为 97.83%。结论显示针刺结合刺络放血拔罐治疗颈型颈椎病疗效确切。吴九伟[13]采用电针加刺络拔罐治疗颈椎病66例，