临泽县乡村两级医疗卫生机构绩效考核实施办法.docVIP

临泽县乡村两级医疗卫生机构绩效考核实施办法（试行） 为认真贯彻落实《张掖市深化医药卫生体制改革实施方案 （2009-2011年）》，加强基层医疗卫生机构管理，提高卫生服务质量和效率，增进乡村两级卫生机构活力，调动乡村两级医疗卫生人员工作积极性，建立可持续发展运行机制，根据《甘肃省基层医疗卫生机构绩效考核办法》，结合我县实际，制定本实施办法。 考核目标 (一)建立“四个”机制。良好医疗卫生机构管理体制和新的运行机制，政府投入补偿机制，奖优罚劣、多劳多得的分配机制和社会监督、民主机制。 (二)工作重点由医疗向提供公共卫生服务转变，由追求经济效益向注重社会效益转变，由卫生部门评价向卫生部门与村民联合评价转变。(三）达到个目的以维护健康权益为中心，为广大群众提供安全、有效、便捷、质优的服务，不断提高群众的健康水平。 坚持公平、公正、公开基本公共卫生服务和基本医疗服务坚持定期考核与不定期督查相结合激励促进考核结果与医疗卫生机构财政补助、工作人员收入待遇相 三、考核范围 全县农村乡镇卫生院（包括分院）、村卫生所（室）和城市社区卫生服务中心（站）。 四、考核内容 （一）机构考核内容 1.乡镇卫生院考核内容 （1）院内管理与建设。医疗事故月分析会、医务人员不良执业记录、疾病谱排序、抗生素使用量、自费药物使用比例、青霉素使用量占抗生素使用量的比例、业务人员到上级医院进修及下村指导情况、乡村卫生服务一体化管理开展情况、人事财务管理、院容院貌及制度建设等情况。 （2）基本医疗服务。服务数量、服务质量、医疗费用、规范药房建设、基本药物配备、零差率销售、使用执行情况及新型农村合作医疗运行情况。 （3）公共卫生服务。农村居民健康档案、健康教育、0～36个月儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、免疫规划、传染病防治、慢病管理、重性精神疾病患者管理服务等九项国家基本公共卫生服务和5项重大公共卫生服务项目实施及应急处理、卫生监督等工作情况。 （4）中医药服务。中医科室设置、中医适宜技术、使用地产中药治疗常见病和多发病、中医门诊人次占全院门诊人次的1/3、中药收入占药品总收入的1/3、中医药治疗总收入占业务总收入的1/3。 （5）群众评价与监督。医患沟通、群众满意率等情况。 具体考核指标详见《临泽县乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值表》（附表1）。 2.村卫生室考核内容 主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况、参与公共卫生管理、药品使用、药房规范化建设、中医药服务和群众满意度等内容。 具体考核指标详见《临泽县村卫生所室绩效考核主要指标及分值表》（附表2）。 3.社区卫生服务机构考核内容 （1）基本医疗服务。主要考核诊疗及护理一般常见病和多发病、体检数量、家庭出诊数量、家庭护理数量、家庭病床数量、医疗安全、疾病谱排序、抗生素使用量、自费药物使用比例、青霉素使用量占抗生素使用量的比例、医疗工作效率、诊疗费用、药品使用、规范药房建设、基本药物制度和药品零差率销售的执行情况、中医药服务和群众满意度等内容。 （2）公共卫生服务。主要考核公共卫生服务项目和覆盖人口、服务质量及群众满意度等内容。 （3）社区服务与管理。主要考核财务管理、人员和岗位设置、双向转诊等内容。 具体考核指标详见《临泽县社区卫生服务机构绩效考核主要指标及分值表》（附表3）。 （二）人员考核内容 乡村两级医疗卫生机构工作人员考核，由县卫生局依照卫生部《医师定期考核管理办法》、省卫生厅《甘肃省医务人员考核管理办法》，制定基层医疗卫生机构内部岗位绩效考核内容和标准，重点考核工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风等。 五、考核主体 县卫生局为考核主体，具体考核工作可委托卫生监督所承担。 （一）机构考核 卫生局负责辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务机构的考核。村卫生所由乡镇卫生院考核。 （二）人员考核 乡镇卫生院、社区卫生服务中心在县卫生局的监督指导下，对其工作人员进行考核。村卫生所和社区卫生服务站工作人员由乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织考核。 六、考核方法、时间、程序 （一）考核方法 采取日常考核与年终考核相结合、定性考核与定量考核相结合、内部考核与外部考核相结合、综合考核与专业考核相结合方式，通过资料查阅、财务检查、现场查看、走访调查、开会座谈、计算分值等方法进行考核。 1.资料查阅。查阅医疗卫生机构管理制度、统计报表、工作记录、基本公共卫生服务管理相关资料及处方、病历等医疗文书。 2.财务检查。依据财务凭证、会计账务，对其日常收支、专项经费使用、资产管理等情况进行检查、考核、评估。 3.现场查看。查看医疗卫生机构内部设置、医疗设备、服务流程、院落院貌、厕所卫生、病房建设等就医环境。 4.走访调查。走访不少于10户居民并进行问卷调查，了解群众满意度。 5.开会座谈。随机抽取不少于本院30%的职工和若干名患