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脑卒中的康复护理PPT课件
治疗 情志治疗?即心理治疗 药物治疗 针灸、按摩治疗? 功能锻炼 针刺可激活呈休眠状态的部分神经细胞轴突使其“发芽”。 通过针灸刺激各区域能调整大脑、机体功能,对肢体运动功能、面部神经、语言能力的康复有显著意义。尤其针对偏瘫肢体运动功能有明显的改善及恢复功能。利用传统中医学针灸针刺打通患者络脉、激活脑细胞再生,恢复患者脑卒中受损的大脑。 针灸时7大注意事项 1、过于疲劳、精神高度紧张、饥饿者不宜针刺;年老体弱者针刺应尽量采取卧位,取宜穴少,手宜法轻。 2、怀孕妇女针刺不宜过猛,腹部、腰骶部及能引起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑、至阴等禁止针灸。 3、小儿因不配合,一般不留针。婴幼儿囟门部及风府、哑门穴等禁针。 4、有出血性疾病的患者,或常有自发性出血,损伤后不易止血者,不宜针刺。 5、皮肤感染、溃疡、瘢痕和肿瘤部位不予针刺。 6、眼区、胸背、肾区、项部,胃溃疡、肠粘连、肠梗阻患者的腹部,尿潴留患者的耻骨联合区针刺时应掌握深度和角度,禁用直刺,防止误伤重要脏器。 7、针刺对某些病症确实有极好的疗效,但并非万能,特别是一些急重病的治疗,应根据情况及时采用综合治疗,才能更有利于病人,也可充分发挥针灸的作用。 总之,在整个治疗过程中,医者对病人认真负责,严肃细心,集中精神等均是预防事故发生的重要环节。 针灸后的注意事项是什么? 不要吹凉风,忌食辛辣刺激食物还有牛羊肉不要用凉水洗治疗处,用温水洗后干毛巾擦干注意休息,增加营养 以下情况时不应做康复训练治疗 安静休息时心率100次/分,舒张压120mmHg; 收缩压195mmHg,有劳累性心绞痛,心功能不全在II级以上,重度心律不齐,合并有心肌梗死; 上消化道出血 呼吸道感染 肾功能不全 体温在38oC 以上 康复治疗在脑卒中的整体治疗中占有重要的地位。由于我国康复医学起步较晚,脑卒中的康复治疗程序还有待于进一步系统规范化,同时针对具体的病人还应强调个体化的治疗方案,最终使病人达到全面康复的目的。 . * 2016 . 脑卒中的护理查房 . 定义 由脑血管疾病导致的,突发神经功能缺损,持续24h以上. 血栓形成或栓塞致血管阻塞,使区域缺血;血管破裂导致脑血流破坏中断。 概述 脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,存在着明显三高(发病率高、致残率高、死亡率高)现象。根据统计我国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700万,其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。我国每年中风病人死亡120万。已得过脑中风的患者,还易再复发,每复发一次,加重一次。所以,更需要采取有效措施预防复发。 我国有1.2亿高血压患者,脑卒中患者约600万—700万人,每年新发脑卒中患者超过200万人。 预防脑中风、控制脑中风发病因素,中风是可预防的 知道中风的严重性,早期预防和治疗中风就显得特别重要,了解中风的危险因素,并给予一定的干预和治疗,可以预防和减少中风的发生,减少致残率和死亡率。 危险因素 高血压 糖尿病 心脏疾病 血脂异常 短暂性脑缺血发作(TIA) 吸烟酗酒 血液流变学紊乱 肥胖 不健康饮食:低钾高钠摄入 年龄和性别 发病机制 高血压、高血脂是脑出血及梗死的主要原因 动脉粥样硬化、动脉瘤 血管畸形 脑血管调节功能异常:血压小幅度波动?血流明显变化 颅内动脉狭窄 急性脑血管疾病: 1.缺血性:脑梗死、脑梗塞 2.出血性:脑出血、蛛网膜下腔出血 3.短暂性脑缺血发作TIA 慢性脑血管疾病:脑动脉硬化症、血管性痴呆 分类 康复目的 在于改善运动、语言、认知和其它受损的功能,使在精神、心理和社会上再适应,以便恢复自主的功能、社会的活动和个体间的相互关系,尽可能地恢复其日常生活活动能力。 康复原则 早期康复,循序渐进 多种方法,综合应用 系统管理,社会参与 恢复期的康复 恢复早期:病后1-3月 恢复中期:病后3-6月 恢复晚期:病后6月-2年
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