先天性无阴道综合征羊膜法阴道成形术手术方法介绍和临床结局.pdfVIP

· 18· 中国计划生育和妇产科 2013年 第5卷 第5期 先天性无阴道综合征羊膜法阴道成形术 手术方法介绍和临床结局 王素敏，邵振堂，许 锋 作者单位：210004 江苏 南京 ，南京医科大学附属南京妇幼保健院妇科内镜科 作者简介：王素敏，主任医师，研究方向为妇科微创手术；许锋，毕业于南京医科大学，博士研究生，研究方向为妇科微创 手术和辅助生殖技术 通讯作者，E—mail：xfnjcn@hotmail．corn 【摘 要】 先天性无阴道 (Mayer—Rokitansky—Ktister—Hauser，MRKH)综合征最主要的临床表现为无 阴道，常合并子宫缺如。理想治疗是为患者重塑一个解剖上、功能上接近正常的人工阴道，满足患者的性需 求。羊膜法阴道成形术被广泛采用，是一种在结构上和功能上均能形成令人满意的人工阴道的术式。该术 式简单、安全，不易损伤膀胱、尿道与直肠，手术并发症少，是治疗MRKH综合征的一种有效方法。 【关键词】 先天性无阴道综合征；羊膜；阴道成形术 【中图分类号】R713．3 1 【文献标志码】A 【文章编号】1674—4020(2013)05—0018—03 doi：10．3969／j．issn．1674—4020．2013．05．04 Neovaginalreconstruction using amniotic membranes for the managementofthepatientswith M RKH syndrome WANGSu—rain，SHAOZhen—tang，XUFeng DepartmentofEndoscopy，NanjiagMaternityand ChildHealth CareHospital，AffiliatedHospitalofNanjing MedicalUniversity Correspondingauthor，E—mail：xfnjcn@hotmail．com A【bstract】TheMayer—Rokitansky—Ktister—Hauser(MRKH)syndromeischaracterizedbyvaginalagenesis andtypicallyaccompaniedbyuterineagenesis．Neovaginalcreationtorestoringfunctionalanatomyand satisfactory qualityofsexuallifeforthecoupleisthemostidealapproach ofthemnaagementofMRKH patients．Neovaginal reconstructionusing amnioticmembraneswaspracticed widely，nad resultsin satisfyinganatomic and functional outcome．Theamnionvaginoplastyissimpleandsafetechniquewithlesschanceoftheinjuryofbladder，urethraland rectal andfeweroperationcomplications．Sotheneovaginalreconsturctionusingamnioticmembranesisaneffective andpreferredsurgicaltechniquefortreatmentofcongenital absenceofvagina． 【KeyWords】Mayer—Rokitansky—Kuster—Hausersyndrome；vaginalreconstruction；amniotiemembrane 先天性无阴道多数为先天性无阴道 (Mayer— 的临床表现为无阴道，常合并子宫缺如或始基子 Rokitansky—Ktister—Hauser，MRKH)综合征，其发 宫，极少数患者子宫发育正常。而女性性腺卵巢组 病率为 1／4500…。MRKH综合征由双侧副中肾管 织在胚胎发育中起源于生殖嵴，患者的双侧输卵管 发育不全或其尾端发育停滞而未向下延伸所致；在