不同全麻方式对腹部手术患者术后认知功能影响的比较.pdfVIP

35O8 重庆 医学2013年 10月第42卷第29期 · 临床研究 · 不同全麻方式对腹部手术患者术后认知功能影响的比较 文利东 ，代传兴 ，林 丽 ，周 稳 (成都市第六人 民医院：1．麻醉科 ；2．骨科 610051) 摘 要：目的 分析不同全身麻醉(全麻)方式对腹部手术患者术后认知功能的影响。方法 选择在该院进行腹部手术的患 者418例 ，根据随机数字表法随机分为5组 (A～E组)，分别采用不 同的复合全麻方式。采用简易精神状态评价量表(MMSE)量 表对患者手术前后 的认知功能进行分析评价 。结果 不 同全麻方式对患者认知功能的影响持续至手术后第3天依 旧存在 。其 中 B组患者术后 3h的认知得分最高，其术后认知障碍发生率亦最低 。结论 瑞芬太尼联合七氟醚复合全麻方式对腹部手术患者 术后认 知功能的影响最小。 关键词 ：麻醉，全身；腹部手术 ；认知功能 doi：10．3969／j．issn2013．29．017 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671—8348(2013 Thecomparisonofdifferentanesthesiamethodson postoperativecognitivefunction in patientswithabdominaloperation W enLidong ，DaiChuanxing ，LinLi ，ZhouW en (1．DepartmentofAn8 e50og ；2．DepartmentofOrthopedics， theSixthPeople HospitalofChengduCity，Chengdu，Sichuan610051，China) Abstract：Objective Toanalyzetheeffectofdifferentanesthesiamethodsforpostoperativepatientswithabdominaloperation oncognitivefunction．M ethods A totalof418patientswith abdominaloperation in thishospitalwererandomlydivided into 5 groups(A—E)accordingtOrandom numberstable，differentanesthesiamethodswereusedbeforeandafteroperation in patients． ThecognitivefunctionwereanalyzedandevaluatedbyMMSE scale．Results Theinfluenceofdifferentwaysofanesthesiaoncog nitivefunction inpatientspersistenttOoperationafterthirddaysstillexisted．ThecognitivescoresofpatientsingroupB3hoursaf— teroperationwerehighest，theoccurrencerateofcognitivedysfunction postoperativewereminimum．Conclusion Thecompound generalanesthesiamethodbyremifentanilandsevofluranehaveminimaleffectsforcognitivefunctionpostoperativeonabdominal operation patients． Keywords：anesthesia，general；abdominaloperation；cognitivefunction 认知功能是大脑特定的生理功能 ，包括注意力 、思维 、感知 胃切除 6O例 ，其他肠手术 97例 ，胆道手术 189例 。5组患者的 觉、记忆、学习、智能、自知力、定 向等 ]。术后认知功能障碍