NICU院内感染防控课件.ppt

NICU院内感染的防控;定义;发生率;院内感染的危害;院内感染新生儿的临床特点;八一儿童医院早产儿与足月儿NICU;病毒感染;新生儿易感原因;新生儿易感原因;新生儿易感原因;新生儿正常定植菌群;新生儿生后第一周的细菌菌群发展规律;新生儿生后第一周的细菌菌群发展规律;NICU院内感染相关危险因素;NICU院内感染相关危险因素;;NICU院内感染相关危险因素;NICU院内感染相关危险因素;NICU院内感染相关危险因素;NICU院内感染相关危险因素;低感染率 A）呼吸道管理 气管插管内吸痰采用闭合式方式或2人操作（其中一人带无菌手套）。 有吸痰适应症 每个患儿有专用的气道保养液。;低感染率 B）抽取化验标本 使用细穿刺针。 消毒之后不再接触穿刺部位 C)环境管理 接触患儿前洗手 用清洁的毯子包裹患儿。;低感染率 D）静脉通路管理 尽量集中操作。 深静脉置管小于7天 尽量减少静脉穿刺 接触TPN通道尽量无菌操作 TPN液的配制使用超净工作台 注意更换深静脉置管的敷料; Gowning No gowning p value n=104 n=108 __________________________________________________ Infections 25(24%) 18 (16.6%) ns Site of infections Blood 7 5 ns Respiratory 5 4 ns Eyes 3 4 ns NEC 1 (0.96%) 0 ns MRSA infection 0 0 ns MRSA colonization 2 (1.9%) 0 ns Deaths (related to infection) 0 0 ns International J Nursing Practice 1995; 1: 52-58 ;;目前NICU预防院内感染的主要策略;NICU环境管理;NICU环境管理;NICU环境管理——探视;NICU环境管理—手;NICU环境管理—手;检查病人前 操作前 检查病人后 操作后 接触病人物品前后;;诊疗护理操作;预防性药物的使用—抗生素;预防性药物的使用—抗真菌;预防性药物的使用—益生菌;预防性药物的使用—乳铁蛋白;NHMRC CLINICAL TRIALS CENTRE ;NICU院内感染的诊断 ;NICU院内感染的诊断;NICU院内感染的诊断;NICU院内感染的诊断;NICU院内感染的诊断;NICU院内感染的诊断;NICU院内感染的诊断;NICU院内感染的诊断;NICU院内感染的诊断;NICU院内感染的诊断;院内感染药敏及治疗;院内感染药敏及治疗;院内感染药敏及治疗;院内感染药敏及治疗;院内感染药敏及治疗;抗生素用药原则;抗生素使用注意事项;IVIG的使用;Many Thanks