MR 新技术与应用及相关知识.ppt

MR各部位检查常规 ;MRI检查总则;MRI检查总则;技术员操作规程;技术员操作规程;; 3、其他扫描应用DWI的临床应用;DWI;;帕金森氏病检查方法;癫痫检查方法;斜冠状位定位;癫痫海马定位;老年性痴呆AD;斜冠状位定位;老年性痴呆，MRS定位;增强后FLAIR;增强后，T1WI对脑实质内病灶敏感 FLAIR对脑膜病变敏感;血管卡压神经;听神经层面;MRS扫描序列;波谱定位;STEAM技术 接收信号仅为回波信号的50％，信噪比差 可检查含短T2信号物质，如出血性病灶 STEAM只能做单体素 。TE=35，144 PRESS技术 接收全部回波信号，信噪比高 不能检查短T2物质 PRESS能扫一维、二维、三维。 TE=35，144，288 PRESS 144 和 PRESS 288 可以鉴别乳酸和脂质。乳酸144倒置，288正置 ;Line widths：SV 5 ( 海马7 ) 2D 10 3D 15;TE的选择;检查方案;肿瘤 如果与非肿瘤性病变鉴别，用单体素长TE序列较好 如果是观察肿瘤的不均匀性及浸润范围，用多体素长TE序列 如果进行肿瘤定性或分级，需观察一些特殊峰时，可用短TE序列;脓肿及囊性肿瘤 囊壁薄，定位困难 脓肿囊内容物含某些氨基酸和脂质，联合应用长TE序列（144ms）和短TE序列;图1：疑帕金森氏病MRS定位于苍白球周围;;基底节红核、黑质的MRS;图6：脑转移癌;二、垂体;;三、眼眶（视神经）;四、副鼻窦;五、喉;六、臂丛神经;臂丛神经解剖;正常臂丛神经;臂丛神经 节前损伤;七、血管成像;（二）头部MRV：2D-TOF：TR：40-45，1.5毫米层厚，FLA：60，饱和带在下面（和做动脉相反）或增强MRV PC/MRV 流速：10cm/s 静脉病变:SWI序列 (三)颈部 1．线圈：颈部正交线圈或NV八通道线圈 2．常规序列： (1)冠状位：CE-MRA 或TRICK技术 (2)轴位：in-flow／M2D或冠状位：3D—PC。 ;;;;;;;相位图像;八、脊柱;;;(一)、肺和纵膈;1．线圈：八通道心脏线圈 2．呼吸感受器 3．心电极 4．常规扫描 轴位：AX BH Double IR PG 矢状位：fiesta;各种心脏病特殊扫描的应用;(二) 缺血性心脏病 1、 double IR T1WI、Triple IR/BH 轴位，心脏范围 2、tagging 技术（左室短轴位） 3、FIESTA电影（四腔心或左室短轴位） 4、首过心肌灌注成像（平行室间隔左室长轴位或垂直室间隔左室短轴位） 5、延迟期心肌灌注成像 ;(三) 心脏肿瘤及心包炎 double IR T1WI、Triple IR/BH轴位 心肌灌注成像 增强后T1WI，轴位、冠状位 (四) 心肌病 double IR及FSE T2WI 轴位 2、FIESTE四腔心及左室短轴电影 (五) 大血管疾病 1、T1WI、T2WI及double IR轴位 2、增强后三维血管成像或TRICK技术 ;;;;;(三)、乳腺; T1WI 轴位 ; T2WI 轴位; T2 轴位 压脂; T1 矢状位 压脂; T1 矢状位压脂 动态增强;动态增强;T2 冠状位压脂;MR一般性技术原则;肝脏;;;;;HCC LAVA增强;肝脏LAVA增强;HCC脂肪变：T1WI、T2WI/FS、T1WI＋C/FS;肝血管瘤动态增强;肝硬化再生结节、LAVA多期增强;DCE-MRA临床应用;肝硬化，门脉高压;肝硬化，门静脉海绵样变性;肝硬化肝移植术后，MRA示肝移植术后门静脉吻合口迂曲狭窄。 ;;MRCP;;十二指肠中分化腺癌：薄层清晰显示病变范围;胰管结石、胆总管扩张;;胰腺;图像质量以T1WI脂肪抑制(T1WI/FS)、T2WI脂肪抑制(T2WI/FS)最好 T1WI脂肪抑制：由于脂肪信号受抑制，胰腺腺泡组织内的水溶性蛋白成分高，使胰腺呈相对高信号，显示正常胰腺和毗邻结构较为有利; T1WI脂肪抑制：胰腺为相对高信号，病变为低信号，较T2WI清晰;动脉期;双肾上腺、双肾、输尿管;多发性内分泌腺瘤ⅡA型：双侧嗜铬细胞瘤;Cor有利于显示病变与周围结构关系;盆腔;T1WI/FS;子宫滋养细胞肿瘤，Sag观察子宫形态;下肢;二、股骨 1．线圈：体线圈、协同线圈：双侧成像 2．常规扫描： 冠状位：FSE/TlWI FSE/T2WI FSE/T2WI/SPIR 增强扫描： FSPGR／T1WI／SPIR轴位、 矢状位、冠状位。 ; 三、膝关节 1．线圈：膝关节线圈 2．常规扫描：矢状位