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四川省拔尖中医师推荐表 姓 名： 工作单位： 专业技术 职务（称）: 学科专业: 推荐单位: 填报时间：2015年 月 制 姓名 性别 民族 贴照片 出生 年月 籍贯 健康 状况 参加工作时间 党派 文化 程度 学历教育 全日制教育 毕业院校系及专业 在职教育 毕业院校系及专业 现任专业技术职务及任职时间 连续从事中医临床工作时间 间断从事中医临床工作时间 专业 主 要 专 业 工 作 经 历 起止年月 工作单位 职务 职称 年度 2010年度 2011年度 2012 年度 2013 年度 2014 年度 年度考核结果 年均门诊人次 年收治住院人次 年诊断符合率 学术团体任职情况 起止年月 学术团体名称 职务 培养人才情况 带徒起止年月 姓名 单位 职称 获奖和获基金资助情况 年度 奖励种类 获奖项目名称 等次 排名 代表著作和论文 题 目 发表时间 刊物名称 国别 科研工作情况 科研项目名称 发表或获奖情况 排名 年度 工作情况、学术思想技术经验及传承情况、学术著作与论文、科研课题与科研成果、参与社会团体活动和献计献策情况等（限1000字） 所在 单位 意见 （盖章） 年 月 日 纪检监察部门意见 （盖章） 年 月 日 各级人力资源社会保障部门、卫生计生部门、中医药部门审核（审批）意见 县级 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 市（州）级 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 省级 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 填表说明 1.本表作为四川省拔尖中医师推荐用表。 2.本表由本人或组织如实填写，并对所填内容负责。表述应简明、严谨。 3.表内日期一律用公历，阿拉伯数字填写，年、月、日用“.”分隔。 4.表内项目本人没有的，一律置空。 5.工作单位：填写工作单位全称（与单位公章一致）。 6.专业技术职务（称）：经人事（职改）部门正式批准或授权批准的专业技术职务（称）。名称要按国家公布的职务名称规范填写。 7.专业：指现正从事或擅长的学科、专业。 8.学历：国家承认的最高学历； 9.毕业学校及专业：最高学历的毕业学校及所学专业（学校名称以毕业证书上的学校公章名称为准）。学历、毕业时间和毕业学校应相互对应。 10.主要工作经历：填何时何地在何单位从事何种专业技术工作，任何种专业技术职务及管理职务，从大学开始起填至当前工作经历情况。起止年月填至月，如1998.7－1999.7。 11.学术团体任职情况：指担任各级科技委员会、学术委员会、专家委员会主任、副主任以及在全国性、全省性学术、技术组织的任职情况，起止时间均填至年，如1998－1999。 12.获表彰情况：填写获县级以上表彰奖励情况。 13.本表一律用A4纸打印，须报送签名盖章的原件，于左侧装订成册。 装订成册的材料中请删去此《填表说明》，推荐表双面打印。