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操作评分标准
芜湖市二院卧床病人更换床单法评分标准
姓名 得分
项目 分值 评分标准 扣分 扣分说明 准备
质量
标准
20分 5
5
5
3
2 护士素质要求。
评估。
用物准备:少一样扣0.5分。
病人准备、解释目的、注意事项。
环境准备。 操
作
质
量
标
准
60
分 5
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3
2
5 移开床旁桌、椅。
按需要放平床支架,松开床尾盖被。
助病人侧卧或移向床的一边,手法正确,病人舒适。
将近侧中单卷起塞于患者身下。
橡胶单搭在患者身上。
换大单:
同法将大单卷起塞入患者身下。
扫床褥。
铺一侧清洁大单。
拉下橡胶单,铺中单。
移患者至清洁单上。
转至对侧,卷下污单放污物袋内。
同法铺好各单。
更换被套:
解开污被套带。
将清洁被套铺于盖被上。
取出棉胎。
按扇形或滚筒式套入清洁被套拉平。
上缘压于枕下或请患者协助握住。
撤去污被套。
叠成被筒。
换枕套:
换清洁枕套。
开口背门放置于患者头下。
污枕套处置恰当。
整理用物,协助患者取舒适卧位。 终末
质量
标准
10分 3
3
4 操作熟练,省时节力,用物、污物处置恰当。
病人舒适、安全,有爱伤感。
各引流管安置妥当,无折叠、脱落。 理论
考核
10分 10 答题正确、流畅、切题。 芜湖市二院皮内注射评分标准
姓名 得分
项目 分值 评分标准 扣分 扣分说明 准备
质量
标准
20分 5
5
5
5 护士素质要求。
评估。
用物准备:少一样扣0.5分。
病人准备、解释目的、注意事项。 操
作
质
量
标
准
60
分
4
2
3
3
5
3
5
10
5
5
5
5 正确配制皮试液:(以80万单位青霉素为例)
按医嘱准备药液,抄治疗单,并将青霉素的批号注明在治疗单上;
检查药液,开启青霉素铝盖中心部并消毒;
抽吸4mlNaCL液注入青霉素瓶内,摇匀;
再次消毒瓶口,抽吸0.2ml药液稀释至1ml,混匀,推至0.1ml;
同法稀释两次,第三次保留1ml药液,将之放置与治疗盘内。
备齐用物携至病人处,查对床号、姓名。
准备注射部位,酒精消毒前臂内侧下1/3的皮肤,待干。
左手绷紧前臂内侧皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内,待针头斜面进入皮内后,放平注射器,左手指固定针栓,推注药液0.1ml,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤苍白,毛孔清楚显露。
注射完毕迅速拔出针头,记录时间,嘱病人切勿按揉、勿离开病房。
放置传呼器,有不适感即传呼,整理床单位,致谢。
加强巡视,20分钟后观察结果并记录。
终末处理。 终末
质量
标准
10分 3
3
4 1、操作熟练,处置得当。
2、严格执行注射原则。
3、注射部位定位正确,注射剂量准确。 理论
考核
10分 10 答题正确、流畅、切题。
芜湖市二院肌肉注射评分标准
姓名 得分
项目 分值 评分标准 扣分 扣分说明 准备
质量
标准
20分 5
5
5
5 护士素质要求。
评估。
用物准备:少一样扣0.5分。
病人准备、解释目的、注意事项。 操
作
质
量
标
准
60
分 5
5
10
5
10
5
5
5
5
5 备齐用物至床旁,核对、解释。
准备注射体位。
正确抽吸药液。
常规消毒皮肤,待干,排气。
左手错开绷紧局部皮肤,右手持注射器,用手臂带动腕部的力量,将针头垂直迅速刺入2.5-3cm(约针头的3/4),如在臀中肌、臀小肌、三角肌注射时,针头应稍斜向头部方向刺入。
固定针头,抽动活塞无回血,慢慢注入药液。
注射毕,以干棉签轻按针刺处,快速拔针。
整理衣被,协助病人取舒适体位。
清理用物,洗手。
记录。 终末
质量
标准
10分 3
3
4 1、操作轻稳,处置得当。
2、严格执行注射原则。
3、注射部位定位正确,掌握无痛注射技术。 理论
考核
10分 10 答题正确、流畅、切题。
芜湖市二院静脉输液评分标准
姓名 得分
项目 分值 评分标准 扣分 扣分说明 准备
质量
标准
20分 5
5
5
3
2 护士素质要求。
评估。
用物准备:少一样扣0.5分。
病人准备、解释目的、注意事项。
环境准备。 操
作
质
量
标
准
60
分
2
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