医学人文与共情.pdfVIP

学者视点 Review article 医学人文与共情 文/郭莉萍　魏继红　李晏锋　李　菡 医学人文素质在医学实践中的落脚点就是共情能力。借助叙事医学与平行病历的 理论和方法，北大医学部开展共情教学实验，利用医学人文的理论指导医学生医学人 文素质的培养。 关键词 医学人文 共情 同情 平行病历 2 为“同理心”）的培养作为医学教育的目标之一 。 引言 研究显示，医生的共情能力可以大幅提高患者满意 度、增加患者的用药和治疗依从性、提高临床效果、 医学人文之于医学的重要性现已无需赘述，医 增进医生的职业满足感 3-5，在就医过程中节约时间 6 学教育者和临床工作者更关心的是如何践行“医学 和费用 ；共情能力高的医学生，其学业表现和临 7 人文”。但“医学人文”这一概念本身具有多重涵义： 床胜任力也好 ；同时，自感就医过程中没有得到 其一是“医学人文精神”，是指对人的终极关怀和 医生足够的关心和共情的患者更有可能进行医疗诉 8 对生命的敬畏；二是“医学人文关怀”，意指生物 讼 ；共情甚至被认为是当代医疗卫生工作者必需 9 医学研究和临床实践中的善行；三是“医学人文学”， 的一种美德，是一种道德要求 。 即从各自视角探究医学本质的人文社会学科的学科 “共情”（德文为 Einfühlung）一词最早由 1 群；四是“医学人文素质”，是践行善行的能力 。 德国心理学家西奥多 ･利普斯(Theodor Lipps)于 善行在生物医学研究中体现为严格遵守伦理原则和 1907 年提出，他认为在人际关系中，一个观察者 10 法律规范，在临床实践中则体现为良好的医患关系， 会想象性地感知并经历被观察者的生理应激反应 。 体现在患者对就医过程的满意。可以认为，医学人 继心理学之后，哲学、伦理学、社会学、社会人类学、 文在医学实践中的落脚点就是培养医学人文素质， 神经科学、美学、媒体研究、护理学、社会工作等 从而使得医务工作者满怀对生命的敬畏和对人的关 等学科也加入了共情研究的行列；但是，关于共情 怀并有能力去实践善行，完成从知到行的飞跃，而 的定义多种多样，至今尚未有被广泛接受的、唯一 医学人文学就是这一飞跃的翅膀。