.检验科标本采集要求.docVIP

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.检验科标本采集要求

检验科各种检查标本留取要求 检 测 项 目 标本留取方法 备 注 生 化 检 验 生化全项、临床生化常规、肾功能、血糖、离子类、血脂、肝功能、心肌酶谱、淀粉酶、糖化血清蛋白、胆碱酯酶、血酮体、蛋白电泳、肝纤维化标志物、免疫球蛋白、补体、C-反应蛋白。 早晨空腹,静脉血3-5ml,干燥管。 1. 临床生化常规、心肌酶谱、淀粉酶、血糖、胆碱酯酶、血酮体等急查项目可随时留取标本。 2. 溶血标本、重度脂浊标本不能使用。 3. 重度黄疸标本不宜用于血糖、血磷、CK-MB及血脂等项目检测。 尿生化 无机离子、尿素、肌酐、尿酸、 淀粉酶等。 24小时尿,麝香草酚防腐(每1000ml尿液﹤1克)。 尿淀粉酶急查可留随机尿,防止唾液溅入。 尿糖、尿蛋白 24小时尿,甲苯(或二甲苯)防腐(每1000ml尿液加5ml)。 血气分析 肝素抗凝,动脉血2ml。 注射器内不能有气体,抽好血后用小橡皮封住针头,将注射器在手中来回搓动,立即送检。 免 疫 检 验 HBsAg、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体“乙肝两对半”、“乙肝三对”、“乙肝三对半”、“乙肝四对”、输血前四项、发热全项、抗“O”、RF、肥达氏反应、外斐氏反应、HIV抗体、AFP、RPR、TPHA、抗精子抗体、抗ds-DNA、抗核抗体、VCA-IgA、循环免疫复合物、冷凝集试验、病毒五项、结核抗体、多肽系列、CA125、CA15-3、CA19-9、CYFRA21-1、PSA、NSE、MG7-Ag。 早晨空腹,静脉血3-5ml,干燥管。 溶血标本不宜用于肿瘤标志物的检测。 血沉(ESR) 抗凝剂(109mmol/l枸橼酸钠)0.4ml加空腹静脉血1.6ml,旋转混合。(现用一次性血沉管) 1. 脂血、溶血标本不宜使用。 2. 血液和抗凝剂比例要准确。 同型半胱氨酸 EDTA抗凝血2ml(可用一次性血常规管加静脉血2ml,旋转混合)。 临 床 检 验 血细胞分析(含白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、白细胞分类、红细胞比积、红细胞平均容量、红细胞平均Hb量、红细胞平均Hb浓度等)、网织红细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、血型。 一次性血常规管加静脉血0.5ml,旋转混合。 不能有凝块。 出凝血五项 109mmol/l枸橼酸钠0.3ml+静脉血2.7ml,旋转混合(现用一次性血凝测定管)。 比例一定要准确,不能有凝块。 血红蛋白电泳 109mmol/l枸橼酸钠0.1ml+静脉血0.9ml(或用一次性血凝测定管),旋转混合。 酸溶血试验 同时留取两种标本:1.干燥管静脉血4 ml;2. 抗凝血1 ml(同血红蛋白电泳) 高铁血红蛋白还原试验 于试管中加葡萄糖20mg及109mmol/l枸橼酸钠0.2ml,加入静脉血1.8ml,混匀。 标本不能有凝块或溶血。 血块收缩时间 干燥管静脉血2ml,记录抽血时间并立即送检。 红斑性狼疮细胞 干燥管静脉血2-3ml,立即送检。 疟原虫 一次性血常规管加静脉血0.5ml,混合。 怀疑是间日疟及三日疟的,应在发作后数小时至10余小时采血;怀疑是恶性疟的,应在发作后20小时左右采血。 微丝蚴 一次性血常规管加静脉血1ml,混合。 晚上让患者躺卧休息,于21-24点采血。 尿含铁血黄素 新鲜晨尿15ml 尿常规 病房患者一般留清晨第一次中段尿约10ml,门诊留取随即尿。 开始解的一段尿(约3秒)不要,然后再用尿瓶接尿约10ml,避免经血、白带、粪便混入。 尿乳糜定性 一般留清晨第一次尿约20ml。急诊随时留取。 避免经血、白带、粪便混入 一小时尿沉渣计数 取3小时混合尿约50ml立即送检并记录3小时尿量。 3小时尿标本收集时间一般为5:30~8:30:患者先排尿弃去,准确收集3小时尿液于清洁干燥容器内。 尿HCG 用洁净尿瓶留尿约5ml。 大便常规 用竹签或木片取指头大小的新鲜大便放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内,最好用内层涂腊的硬纸盒。 1. 不要用棉签取大便; 2. 不能用吸水纸包大便; 3. 大便标本应取其中脓血、粘液等病理成分,若无病理成分,应多部位取材。 脑脊液常规 1. 穿刺成功后,按先后抽取二管脑脊液(每管约3ml)于干燥、洁净试管内(试管上注明前

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