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浅议中医药在社区卫生服务中的发展 官少云 (中国药科大学国际医药商学院 南京 210038) 中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1006—1533(2007)02—0071—03 社区是中医医疗服务的传统舞台，是中医药学形成与 生服务投人少、成本低，对控制医药费用过快增长，减轻国 发展的土壤。随着我国经济发展和城市化进程的加快，发 家和群众负担，促进医疗保险制度改革的顺利实施均有积 展社区卫生服务已经成为城市卫生工作的重点内容之一， 极作用。 在社区卫生服务工作的政策文件中，已明确提出中医进社 1．4 中医中药能够解决亚健康问题 区的指示。卫生部、国家中医药管理局等部委在有关文件 亚健康在西医诊断被认为是没有疾病，而中医诊断是 中明确要求：“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西 从患者自身的感受出发，对身心疾病的治疗有独特视角与 医结合与民族医药的适宜技术，充分发挥中医药在社区卫 方法。推拿、针灸等的治疗及保健都可以有效解决亚健康 生服务中的特色和优势。”由此可见，国家有关主管部门对 问题。 于中医药参与社区卫生服务给予很大的支持。中医药进入 1．5 天然药物符合绿色环保潮流 社区，是由中医药具有的显著疗效和特色优势决定的，是开 随着社会城市化、工业化进程的加快，由此带来的环境 展好社区卫生服务工作的必然选择 。 污染问题正成为当今世界性的难题，人们希望得到“绿色 食品”、“绿色药品”以增进健康。化学合成药品在治疗疾 1 中医参与社区卫生服务的意义及优势 病的过程中带来的毒副作用越来越引起人们的重视，医药 中医药学是中国传统文化的重要组成部分，是我国重 专家们提倡多使用天然药物。中医药正是采用植物、动物、 要的卫生资源。全社会应保护、扶持、发展中医药事业。近 矿物等天然药材来诊治疾病的，顺应潮流，因此，在社区卫 几年的中医药社区卫生服务试点工作，显示了中医药在社 生服务中它必将得到广泛的利用，也必将更受人们的欢迎 区卫生服务中的优势和生命力。 和接受。 1．1 中医药在社区具有广泛的群众基础 中医历史悠久，民间自古就有采用中医治病疗伤、强身 2 中医参与社区卫生服务的发展现状 健体的习惯。社区居民，尤其是老年人对中医药的可接受 国家中医药管理局在“十五”期间，与相关部委共同发 性强，信任度高。中医药的自然疗法和天然药物越来越受 布文件，要求“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西 到人们的青睐，有着广阔的发展前景。另外，中医药传统的 医结合与民族医药的适宜技术，充分发挥中医药在社区卫 送医送药上门等服务方式十分贴近百姓。 生服务中的特色和优势”。通过着力推动这一工作的开 1．2 中医传统理论与社区卫生服务要求接近 展，使我国城市中医药社区卫生服务取得了明显进展。据 传统中医提出“未病先防，既病防变”的理论，“未病先 国家中医药管理局《10省市中医药社区卫生服务现状调 防”反映了预防、健康教育、保健的内容，“既病防变”能有 研》统计显示，这一工作的进展主要体现在以下5个方面。 效指导医疗、康复活动；中医发病学的基本观点是“正气存 2．1 各级政府对中医药社区卫生服务工作重视程度明 内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”人体是否患病关键在 显提高，主要体现是加强了组织、领导和管理 于“正气”，它是机体抵御外邪、促进康复的能力，基于此， 截至2003年底，75％的地区将中医药社区卫生服务纳 正气的维护