2015年呼吸系统习题班章节练习.doc

2015年呼吸系统习题班章节练习一、A1 1、神经源性肿瘤多见于 A、前纵隔 B、后纵隔 C、上纵隔 D、下纵隔 E、中纵隔 2、ALl／ARDS血气分析典型的改变为 A、Pa02升高，pH升高 B、Pa02降低，pH降低 C、Pa02降低，pH升高 D、Pa02升高，pH降低 E、以上均不对 3、以下不属于ALI/ARDS治疗原则的是 A、心衰治疗 B、治疗原发病 C、纠正缺氧 D、机械通气 E、液体管理 4、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了 A、给予祛痰药促进排痰 B、给予可待因止咳 C、给予支气管解痉药 D、必要时做气管插管吸痰 E、必要时做气管切开吸痰 5、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A、支气管感染 B、毛细血管床减少 C、缺O2肺小动脉收缩痉挛 D、肺静脉压增高 E、肺小血管炎 二、A2 1、女性，22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊，查体：T38.0℃，右侧呼吸运动减弱，语颇减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是 A、右肺癌 B、左肺结核 C、右侧胸腔积液 D、右侧大叶性肺炎 E、右侧干性胸膜炎 2、男性，65岁．慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出．气促加重。血气：pH7.31，PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg。如何改善缺氧 A、立即吸入高浓度氧 B、间歇吸入纯氧 C、呼气末正压呼吸 D、持续低浓度给氧 E、立即用双氧水，静脉内给氧 3、女，60岁，胃溃疡术后6天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP：120/80mmHg，心率：116次/分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇紫绀，双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症： A、急性呼吸窘迫 B、右心衰竭 C、急性左心衰 D、自发性气胸 E、继发肺部感染 三、A3/A4 1、男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在 1 、其诊断可能性最大为 A、气胸 B、血胸 C、血气胸 D、多根多处肋骨骨折 E、单纯性肋骨骨折 2 、其处理原则是 A、胶布固定 B、压力包扎固定 C、内固定 D、牵引固定 E、胸腔闭式引流术 2、女性，30岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP：80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管右移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，左胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，左肺呼吸音消失。 1 、该患者主要的病理生理紊乱表现为 A、静脉回心血量增加 B、每分通气量增加 C、急性肺水肿 D、患侧胸膜腔正压E；纵隔扑动 E、纵隔扑动 2 、首先考虑的诊断是 A、闭合性气胸 B、开放性气胸 C、张力性气胸 D、肺爆震伤 E、纵隔气肿 3、男性，56岁。持续性呼吸困难6小时，2个月前曾发生股骨颈骨折，发现高血压病6年。体检：T：36.4℃，BP：96/62mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏。LDH升高，CK-MB正常。 1 、如果诊断被证实，患者需要的治疗为： A、手术治疗 B、抗感染治疗 C、溶栓治疗 D、营养心肌、扩冠治疗 E、支气管镜治疗 2 、该患者最可能的诊断为： A、主动脉夹层 B、急性心包炎 C、急性心肌梗死 D、肺动脉栓塞 E、肺炎 4、女，68岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示右肺门阴影，大小3cm×2cm，行痰细胞学检査3次均为阴性。 1 、最可能的诊断为： A、肺结核 B、支气管肺癌 C、肺栓塞 D、COPD E、ARDS 2 、对明确诊断，下列哪种检查最有价值 A、胸部MRI B、再次痰液检查癌细胞 C、经胸壁穿刺活检 D、胸部CT E、支气管镜检查 5、女性，30岁，患有继发性肺结核。 1 、下列叙述中正确的是： A、治疗后病变吸收快，短期内可有变化 B、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核 C、5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核 D、多隐匿起病，不会出现急性发热和高热 E、肺部病变好发于上叶尖后端或下叶背段 2 、关于患者呼吸系统的症状，下列哪项正确： A、约半数的病人有不同程度的咯血 B、痰中带血可因空洞的血管瘤破裂造成 C、炎症波及壁层胸膜可出现剧烈胸痛 D、咯血后发热持续不退，提示有结核病播散 E、一般无急骤出现的呼吸困难 3 、如果患者进行化疗，下列哪项不正确： A、初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月） B、利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效