壹身体病弱学生的定义与特征贰各类疾病的病征及疗护心脏病.pdfVIP

病弱學生輔導手冊 黃美涓編著 壹、 身體病弱學生的定義與特徵 定義：指身體罹患慢性疾病、體能虛弱，致接受教育發生一定程度之困 難者。 特徵： 1.長期多病而經常缺課或長期連續缺席。 2.異常肥胖、瘦弱或發育不良或肢體活動障礙。 3.身體經常顯得虛弱無力、容易暈倒。 4.輕微運動就心跳加速、呼吸困難、甚至面色發紫。 符合上述條件的疾病：心臟病、肺臟病、哮喘 、腎臟病、肝病、癲癇、 血液病、腦性麻痺、惡性腫瘤等。以下分述之。 貳、 各類疾病的病徵及療護 一、 心臟病 心臟病的嚴重度可分四級，第一級較輕可從事日常活動，而第四級則即 使休息亦感不舒服。而治療上可分五級，第一級可日常活動自如，而第 五級需臥床休息，端視病情而定。 * ( 小兒心臟功能、活動、與醫療之建議 中華民國小兒科醫學會小兒心臟 委員會提供) 功能分類 活動分類 醫療追蹤分類 心功能良好無症狀者 A , a 不須治療不需限制活動 不須醫療追蹤 重度活動才有症狀者 量 b 須作定期醫療追蹤 中度及輕度活動才有症狀 B 須限制重度活動 c 須作內膜炎預防 者 C 須限制中度活動 d 父母需學習心肺復甦 日常生活及輕度時才有症 D 須限制輕度活動 術 狀者 E 需在家或住院治療及臥 床休息 心臟病一般分兩種，一種是先天性 ，另一種是後天性，現分述如下： (一)先天性心臟病 1. 發生率大約一千個活產嬰兒中有6 至8 個。其原因或是母親於懷孕 時服用藥物、感染疾病、暴露在放射線下或原因不明等。 2. 先天性心臟病可分發紺性和非發紺性兩種。發紺性患童會有不同程 教育部特教小組 1 病弱學生輔導手冊 黃美涓編著 度的發紺，且有杵狀指，包括有法洛氏四種畸形，大血管轉位，合 併心房和心室中缺損的肺動脈狹窄，三尖瓣閉鎖等等。非發紺性則 包括心室心隔缺損，開放性動脈導管 ，心房中隔缺損和主動脈狹窄 等。 3. X 先天性心臟病需接受胸部 光、心電圖、心臟超音波，甚至心導管 血管攝影檢查以確定診斷和病情，之後再作進一步的治療。 ( ) ( ) 二 後天性心臟病 以風濕熱和風濕性心病較常見 1. 風濕熱 (1) 病因：因為溶血A 群鏈球菌感染引發的組織過敏反應導致的。 (2) 6 15 診斷：常發生於 至 歲之間，它的表徵可分主要和次要兩種，主 要臨床表徵有心臟炎、多發性關節炎、舞蹈症、皮下結節和 環形紅斑。次要表徵有發燒、關節痛、曾罹患風濕熱或風濕 C 心臟病、紅血球沉降速率增加、 反應蛋白質上升、白血球 增加和心電圖異常。當