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郭岩“将健康融入所有政策”新进展
(1)改善日常生活条件 新卫生政策 B E C D A 儿童早期发展 发展健康的居住环境 及健康生活方式 就业和劳动条件 全面医疗卫生 服务体系 全面社会保障机制 (2)消除权力、财富和资源的不平等分配 在全部政策、系统和项目中努力实现健康和健康公平: --以健康为中心整合相应的社会政策 筹资公平 市场责任 性别平等 良好的全球治理机制 介入层次 行动策略 普适性策略 可选择性策略 社会分层的政策: 减少不平等和社会分层的影响 通过税收和公共服务资助,发展政策,减少收入不平等; 提供卫生、教育和公共交通等方面的免费公共服务; 劳动力市场政策:保证劳有所偿和劳动力发展。 服务和其他社会部门的资源分配和再分配的政策和机制; 为女性提供平等机会; 发展和推动要求此类权利的社会运动 保障弱势人群的社会安全; 儿童福利、早期儿童发展项目,包括对于营养供应、医生定期检查和学前儿童认知发展等;促进学前儿童发展。 降低弱势人群的健康危害的政策 健康安全地居住的物理和社会环境,例如:基本服务的获取 健康安全地生活的物理和社会环境:水和卫生设施; 健康安全地工作的物理和社会环境; 健康促进和健康生活方式,例如:吸烟、饮酒等。 对于弱势人群的取暖和做饭用燃料的政策; 对弱势人群的住房补贴。 降低弱势人群的脆弱性的政策 社会失业保险; 对母亲的工作和受教育权利的保护; 对老人和残障人士的社会保险; 发展社区内的社会支持网络的政策。 对于贫困家庭的学生求学期间和从学校走向工作岗位中间的特别补助, 免费的健康校园午餐; 其他的防范措施; 降低弱势人群在社会、经济和健康等方面的不公平的政策 对重大疾病造成的贫困,制定公平的卫生保健资金和防护政策; 对慢性病患者的支持; 对残疾人的灵活劳动政策; 对疾病和意外伤害的社会防护和收入保障措施。 对于弱势人群的患病者的特别照顾和支持; 对弱势群体的康复过程的特别资助。 行动策略 主要的行动建议 政府主导的政策/行动 第一,向全民低价或免费提供医疗、教育、安全饮水和市政环卫等基本服务,可以持久有效地减少社会排斥; 第二,无条件为某些特殊人群(如低收入者)提供现金转移支付和/或扩大其享有医疗、教育等基本服务的权利; 第三,有条件地提供现金转移支付,例如英国的单身母亲工作福利; 第四,中央政府进行跨部门政策整合,并且完善各项主要公共服务。 市民社会的行动 第一,促进社区参与; 第二,开展社会运动; 第三,民间组织参与,帮助减少社会排斥。 私营部门的行动 第一,参与国际规章制度的建立; 第二,与市民社会联合行动,共担责任和风险; 第三,与中央和地方政府建立合作关系。 HEALTH IN ALL POLICY HIAP概念 `Health in All Policies is an approach to public policies across sectors that systematically takes into account the health implications of decisions, seeks synergies, and avoids harmful health impacts, in order to improve population health and health equity`. 将健康融入所有的社会政策之中就是全面的考虑社会政策对健康的影响,避免有损于健康的政策,以促进人们的健康以及社会公平 实现社会、经济与环境的共同发展 。 健康是实现社会目标的重要前提,减少不公平和社 会差距可增进每个人的健康与福利。 良好的健康状况不仅可以改善生活质量、提高生产能 力和学习能力、持续地改善家庭与社区的生存环境,也有利于促进社会安全、加快社会融合和减少贫困 。 健康与经济发展的相互作用已经被提上所有国家的政治议程。人民越来越期待政府采取协调一致的行动来解决健康的决定因素以及避免行动的重复或分散 政府的责任 政府可以通过制定战略计划,并在其中明确跨政府部门间的共同目标。同时需要民间团体和私人部门的合作。 为了管理健康与福利,政府需要能重视跨部门解决问题和权力平衡的制度化进程,包括提供领导力、委托授权、激励、预算承诺和支持政府机构协作的可持续机制。 卫生部门需要系统地介入各级政府和其它各部门,以解决他们活动中涉及健康 的问题。卫生部门可以通过积极推动政策出台和促进目标实现,来支持政府其它部门的工作。 BASIC PRINCIPLES 遵守的基本原则 Citizen focus 以民众的需求为导向 Strong Leadership 加强领导力
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