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抵押物登记申请书-郑州市工商局动产抵押
登记号: 抵 押 物 登 记 申 请 书 抵押人: 抵押权人: 申请日期: 年 月 日 郑州市工商行政管理局制 申请抵押物 登记的原因 抵押合同 名称 编号 签订时间 抵 押 物 名称、数量 总价值/币 值 权属情况 占管情况 无(有) 抵 押 被担保的主债权 种类 数额/币 别 抵押物担保的范围 主债权 利息 违约金 损害 赔偿金 实现抵押权的费用 合同其他约定 债务人履行债务期 限 自 年 月 日起至 年 月 日止 其他需要载明的事 项 申请抵押物登记当事人 抵 押 人 名 称: 住 所: 法 定 代 表 人: 委 托 代 理 人: 联 系 电 话: 邮 政 编 码: 营业执照注册号: (盖章) 年 月 日 抵 押 人权名称: 住 所: 法 定 代 表 人: 委 托 代 理 人: 联 系 电 话: 邮 政 编 码: 营业执照注册号: (盖章) 年 月 日 登 记 机 关 审 核 意 见 审 查 意 见 审查人: 年 月 日 审 核 意 见 审核人: 年 月 日 抵押人法定代表人身份证明书 工商行政管理局: 同志现任我单位 职务,为法定代表人,特此证明。 单位名称:(公章) 年 月 日 身份证复印件 注:企、事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人为本单位的 法定代表人 抵押人的代理人身份证明及授权 委 托 书 工商行政管理局: 兹委托 同志代表我单位来贵局办理我方与 单位抵押物登记手续。 委托单位:(公章): 法定代表人: 年 月 日 身份证复印件 抵押权人法定代表人身份证明书 工商行政管理局: 同志现任我单位 职务,为法定代表人,特此证明。 单位名称:(公章) 年 月 日 身份证复印件 注:企、事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人为本单位的 法定代表人 抵押权人的代理人身份证明及授权 委 托 书 工商行政管理局: 兹委托 同志代表我单位来贵局办理我方与 单位抵押物登记手续。 委托单位:(公章): 法定代表人: 年 月 日 身份证复印件 抵 押 物 清 单 金额单位:万元 序 号 抵押物 的名称 计量单位 品牌 型号规格 生产厂家 购买日期 原价值 评估价值 存放状况 合计 抵押人:(公章) 抵押权人:(公章) 年 月 日
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