同心middot;光彩助学行动.DOCVIP

“同心·光彩助学行动” 受 助 学 生 推 荐 表 （2014年度） 姓 名 院系及专业 推荐单位（党委） 中国海洋大学（盖章） 填报时间 年 月 日 中共山东省委统战部 泛 海 公 益 基 金 会 山东省光彩事业促进会 填 表 说 明 一、除签名外，本表用打印方式填写，空格内使用仿宋，数字统一使用阿拉伯数字； 二、填写内容必须准确，推荐单位填写学校全称，加盖党委公章； 三、籍贯、出生地填写格式为某省某市（某县）；政治面貌填写入党或入团； 四、在校表现情况包括:政治思想情况、遵纪守法情况、学习成绩，可另附页； 五、免冠正面照片的电子版附在表格指定位置； 六、本表一式5份，规格为A4纸，加盖公章后上报。 姓 名 性别 出生年月 （ 岁） 照 片 民 族 籍贯 出生地 政治面貌 加入 时间 健康状况 身份证号码 院系及 专业 家庭地址 邮政编码 联系电话 邮 箱 申请理由 本人签名: 年 月 日 主要家庭成员及社会关系 称谓 姓 名 出生年月 政治面貌 工 作 单 位 及 职 务 在 校 表 现 情 况 何时 获何 种奖 励 本校党委统战部门审核意见 负责人（签名）： 单位(盖章)： 年 月 日 本校党委推荐意见 负责人（签名）： 单位(盖章)： 年 月 日 - 12 - - 1 -