鼓膜切开置管术联合鼓室注射甲强龙治疗梅尼埃病的疗效分析.pdfVIP

审固研完型警诧 JOURNALOFCHNESERESEARCHHOSITAL 2cl7年2月 第4卷 第 l期 总第 l4期 鼓膜切开置管术联合鼓室注射甲强龙治疗梅 尼埃病的疗效分析 Analysisofeffi cacyoftympanostomytubeand intratympanicmethylprednisOl0nein M eniere’Sdisease 李 健①，王辉兵①，高 云①，屈媛怡①，单希征① LIJian，WANGHuibing，GAOYun，QUYuanyi，SHANXizheng 摘要 目的：观察鼓膜切开置管术联合鼓室注射甲强龙治疗梅尼埃病的疗效。方法：22例单侧梅尼埃病患者， 其患耳平均听阈25dB以上，经常规药物治疗 3个月其眩晕症状未能缓解者，接受患侧鼓膜切开置管及鼓室 注射 甲强龙 (甲强龙注射液 12mg／0．3ml，每周 1次，共4周 )，随访 2年。通过对治疗后第 18～24个月和 治疗前6个月患者眩晕发作次数的比较，评价鼓膜切开置管术联合鼓室注射甲强龙对梅尼埃病的治疗效果。 结果：与治疗前 6个月相比，治疗后第 18—24个月，22例患者中有 16例 (72．7％)其眩晕症状得到完全或 基本控制，多数患者其耳鸣、耳闷症状也得到一定程度的改善。结论：鼓膜切开置管术联合鼓室注射甲强 龙是治疗梅尼埃病的一种有效的方法，可显著减少患者的眩晕发作，其操作简便、微创。 关键词 梅尼埃病 ；鼓膜切开置管；鼓室注射；甲强龙 Abstract0bjective：ToevaluatetheefficacyoftympanostomytubeplusintratympanicmethylprednisoIonein thetreatmentofMeniereSdisease．Metbods：Twenty．twopatientswithunilateralMeniere’Sdisease．whoreceived conventionaltreatmentsforthreemonthswithpooreffectiveness．underwenttympanostomyutbeplusinrtatympanic methylrIrednisolone(0．5ml，onceaweek，ofr4weeks)andwerefollowedupofr2yearsaftertreatment．Resolution ofvertigowereusedasthemainoutcomemeasurestoevaluatetheeffectivenessoftympanostomytubeplus inrtatympanicmethylprednisoloneofrtreatmentofMeniere’Sdisease．Results：W ithin18．24monthsafter仃eamt ent． completeorpartialresolutionofvertigowasobtainedinl6(72．7％1cases．withimprovementoftinniutsoraural fullnessinmostcases．Conclusion：Tympanostomytubeplusintratympanicmethylpredniso10neiSeffectiveofr rteamt entsofMeniere’sdisease．withahigherresolutionrateofvertigo． KeyWordsMeniere’Sdisease；Tympanostomyutbe；Intratympanicinjection；Methylprednisolone 梅尼埃病 (Meniere’Sdisease，MD)是一种以反 眩晕发作次数及症状 ，延缓其听力损失。目前在 MD 复发作性眩晕、波动性听力损失、耳鸣和 (或)耳闷 的治疗上 ，除药物治疗外 ，可采用内淋巴囊减压术 、 胀感为特征的内耳病 ，特发性膜迷路积水为其主要的 前庭神经切断术、迷路切除术等传统术式，近