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关于创伤骨科病人心理护理概析【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)06－0137－02 【摘要】目的：探讨分析心理护理对于创伤骨科的作用和意义。方法：选取我院120例创伤骨科病例进行问卷调查，根据调查结果制定相应的护理对策。结果：不同治疗阶段与不同年龄段的病患所产生的心理反应不同，应据具体情况进行心理护理。结论：实施心理护理对于创伤骨科的治疗有积极作用。 【关键词】骨科；创伤；心理护理；措施 创伤骨科患者的创伤往往都发生在日常生活中,包括自然的、人为的灾害，具有很强的突发性,导致患者的心理反应强烈,且患者会有不同程度的躯体与四肢骨折,疼痛剧烈,还需要较长的卧床时间、制动时间与恢复时间。这也意味着患者所要承受的是身体与心理上的双重创伤和痛苦，重影响了患者正常生活。本文选取我院2008年4月-2010年2月的120例创伤骨科住院患者，对他们不同治疗治疗时期与年龄段制定实施了相应的心理护理措施,取得了良好的效果。 1 资料与方法 1.1 病例：选取我院2008年4月-2010年2月的120例创伤骨科住院患者,其中男70例，女50例；年龄为5-88岁,平均42岁, 上肢骨折的为43例,下肢骨折的为49例，骨盆骨折的为6例，锁骨骨折的为12例,肋骨骨折的为10例。 1.2 方法:根据创伤骨科患者的不同年龄段、治疗期的不同情况,对其进行问卷调查。制定与实施相应的心理护理对策。 2 结果 不同治疗阶段与不同年龄段的病患所产生的心理反应不同。创伤骨科患者不同年龄段的问卷调查结果见表1。创伤骨科患者不同治疗时期的问卷调查结果见表2。 3 讨论 3.1 不同年龄段的心理护理 3.1.1 儿童患者的心理护理：从表1可见,儿童患者中较为突出的情绪主要有紧张、依赖和恐惧。护士进行护理时要有充分的耐心与爱心，观察也应更为敏锐、密切，随时根据病情变化调整护理方法。在护理过程中为减轻儿童对家长的依赖及增强对护士的信赖度，可通过各种方式来增加亲切感和信任感，包括语言性的护理，根据儿童的心理特点进行开导，常用鼓励与赞扬的话语获取他们配合；也包括非语言性的护理，如对较小患者轻微安抚，给予他们安全感与温馨感。 3.1.2 青年患者的心理护理：问卷调查结果显示,青年患者的心理状况呈现多样化。这部分患者中很多都是独生子女,还不具备对突发急性时间的应急能力,依赖思想较为严重。同时，还伴随各种情绪如紧张、焦虑和恐惧等等。在病室安排时，应考虑到青年患者的心理特点，同龄之间有相同的爱好兴趣，通过相互沟通融合，可激发他们对生活的热情，逐渐消除孤独感与恐惧感。所以可尽量将他们安排在同一病室中，护士也应适时给予他们精神鼓励，让他们明白疾病康复过程中精神因素所起的重要作用。 3.1.3 中年患者的心理护理：劝导他们正视自己的疾病,以健康心态对待疾病。可通过健康知识的传播使中年朋友更清楚地认识疾病，认识到身体康健对于事业和家庭的根本性，鼓励他们以自身的主观能动来配合护理人员尽快治愈。同时还应密切配合其家属、朋友以及工作单位,取得他们支持,共同减轻与消除病患的心理负担和后顾之忧。最主要是 3.1.4 老年患者的心理护理：老年患者最大的心理特点就是疑心重,且矛盾，考虑问题复杂化，以致于总对疗效与预后不乐观。护士首先对其在言行上必要有尊敬之意,其次针对老年病患的心理特点进行耐心疏导，多加问候与沟通，尽力消除他们的忧虑，使其安心放心接受治疗。再次，护士要适时提醒病人的家属多来探视，以调节病室气氛，减缓老人的心理压力。 3.2 不同时期的心理护理 3.2.1 创伤前期的心理护理：从表2调查结果可看出,创伤患者大多具有紧张和恐惧的心理状态。在接诊时，护士应该对其更为主动热情，给予更多的爱护,根据临场经验和细致观察,根据病情给予具体的救治措施。 3.2.2 创伤中期的心理护理：创伤中期患者中，由于手术方面原因，具有紧张、焦虑与恐惧情绪者数量明显增多，这就需要护士在术前向患者说明手术目的和意义,介绍有关的知识及医疗技术水平，使他们明晰手术的安全性和必要性,从而消除恐惧感,以最佳心态配合手术治疗。 3.2.3 创伤后期的心理护理：在创伤后期，患者的心理状况非常复杂，其中焦虑情绪尤为突出。针对这种情况，护士在心理护理过程中要有高度的责任感与同情心,列举成功的治疗案例,给予他们精神与心理上的支持。同时还要进行心理疏导,帮助患者进行合理的心理宣泄。此外，还应尽量创造病人与亲朋好友的相聚机会 ,使病人逐渐从病痛中解脱出来,最终取得良好的治疗效果。 总之，随着现代医学护理的发展，心理护理已成为其重要的组成部分。护理人员首先要明确护理的必要性、长期性，主动履行护理职