男男性行为人群艾滋病疫情调查和综合防治试点-福建疾病预防控制.doc

男男性行为人群艾滋病综合防治试点 现场工作手册 中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心 2008年2月20日 目 录 男男性行为人群艾滋病综合防治试点工作实施方案 1 一、目的和目标 1 （一）目的 1 （二）目标 1 二、组织管理 2 三、试点准备工作 2 （一）宣传教育与动员 2 （二）培训 2 四、实施 2 （一）疫情调查 3 （二）综合防治 4 五、督导与评估 5 六、工作进度 5 （一）实施准备阶段 6 （二）现场实施阶段 6 （三）总结和报告阶段 6 七、经费预算 6 第一部分 疫情调查 7 一、分类滚雪球法调查 8 （一）确定MSM类型和活动场所 8 （二）确定调查场所和调查人员 9 （三）准备现场调查所需的各项材料 10 （四）招募调查对象 11 （五）现场调查 12 （六）调查后艾滋病确认、梅毒、丙肝检测结果的告知和咨询 15 二、同伴推动抽样法调查 16 （一）确定MSM类型和活动场所 16 （二）确定调查场所和调查人员 16 （三）准备现场调查所需的各项材料 17 （四）招募调查对象 19 （五）现场调查 20 （六）调查后艾滋病确证、梅毒、丙肝检测结果的告知和咨询 23 三、实验室检测 24 （一）实验室检测指标和要求 24 （二）实验室检测策略 24 （三）实验室检测技术（培训教材） 26 （四）实验室检测的质量保证 26 （五）实验室生物安全 26 四、数据管理与统计分析 26 （一）资料录入 26 （二）数据汇总和整理 26 （三）数据上报 26 （四）数据分析 26 第二部分 综合防治 26 一、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人综合管理 26 （一）告知确证阳性结果 26 （二）完成疫情报告 26 （三）随访 26 （四）治疗 26 二、性病诊疗服务 26 （一）性病诊疗定点医院的选择 26 （二）对性病诊疗定点医院的管理 26 （三）性病诊疗定点医院的职责、要求及对医生的要求 26 （四）性病诊疗服务的步骤 26 三、开展核心同伴宣传员干预活动 26 （一）制定干预计划 26 （二）挑选和培训师资 26 （三）招募和培训核心同伴宣传员 26 （四）核心同伴宣传员干预活动 26 附录1：指标的计算方法及信息来源 26 附录2：男男性行为人群疫情调查各省市抽样方法和样本量 26 附录3：访谈提纲 26 附录4：绘制地理分布图 26 附录5：××市第×轮同志健康调查表 26 附录6：调查问卷填写说明 26 附录7：预约卡、征募卡样例和RDS方法招募指导语 26 附录8：健康调查对象筛查表 26 附录9：健康调查登记表 26 附录10：健康调查征募卡发出情况记录表（RDS法专用） 26 附录11：HIV快速筛查记录表 26 附录12：现场调查流程质控表 26 附录13：第一轮同志健康调查知情同意书（参考模板） 26 附录14：梅毒咨询参考内容 26 附录15：丙型肝炎咨询参考内容 26 附录15：丙型肝炎咨询参考内容 26 附录16：随访责任书 26 附录17：转介服务卡 26 附录18：转介通知单及填写说明 26 附录19：接收通知单及填写说明 26 附录20：核心同伴宣传员培训教材 26 男男性行为人群艾滋病综合防治试点工作实施方案 近期，不同渠道的多个专题流行病学调查发现，我国男男性行为人群（简称MSM人群）艾滋病病毒感染率呈上升趋势。全国艾滋病哨点监测数据也提示MSM人群艾滋病病毒感染率在上升。但是，该人群的艾滋病疫情并没有通过网络直报系统上报，而且，预防该人群艾滋病传播的相应措施和抗病毒治疗等工作尚没有很好地落实。 鉴于哨点监测、专题调查、自愿咨询检测等途径收集的MSM人群艾滋病病毒感染率结果差异很大，各专题调查的方法、指标也不统一，很难对MSM人群疫情作出准确判断。为了掌握全国MSM人群艾滋病疫情，探索落实该人群各项防治措施的有效途径，有必要在全国范围内采取统一的方案开展较为系统的MSM人群艾滋病综合防治试点（简称试点）。为确保试点工作科学、有效进行，特制定本实施方案。 一、目的和目标 （一）目的 1、了解全国主要城市MSM人群艾滋病、梅毒和丙肝感染率； 2、加强MSM人群检测结果告知、预防干预、感染者随访管理和治疗等措施的落实，探索并建立适合各地实际情况的艾滋病综合防治模式。 （二）目标 防治试点工作结束时应达到以下工作目标：在试点地区的MSM人群中， 1、为艾滋病筛查结果阳性者提供咨询的比例达到95％ 2、网络直报报告及时率达到95％ 3、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4检测比例达到70％ 4、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人随访干预比例不低于70％ 5、过去12个月中接受艾滋病检测并知晓检测结果的比例达到90％以上 6、艾滋病病人接受抗病毒治疗的比例达到70％以