临终关怀初探-复旦大学精品课程.pptVIP

谁，陪他们走过 生命的最后一程？ —— 临终关怀初探 死亡并不可怕，可怕的是恐惧本身。如果真有天国的存在，希望我们是护送临终的人去天国的天使。 ——一位临终关怀志愿者 临终关怀初探活动成果展示 幻灯片展示 附录一——对“临终关怀”的认知现状及价值判断的问卷调查 附录二——对闸北区临汾医院安宁病房 的采访 附录三——视频采访文字稿。 幻灯片内容目录 一、临终关怀的含义 二、临终关怀的历史 三、临终关怀的国际现状 四、临终关怀的国内现状 五、临终关怀在复旦校园 六、上海市临终关怀医院的现状 临终关怀的含义 临终关怀（hospice care）指帮助那些濒临死亡的人及家属提供全面的照护,包括医疗、护理、精神等方面,以使临终病人的生命受到尊重,症状得到控制,心理得到安慰,生命质量得到提高,能够较为平静地认识和接受死亡,同时也使病人家属的身心健康得到维护。 　——刘芳,李义庭,付丽. 临终关怀的理论与实践[J ] . 医学教育探索, 2003 ,2 (3) :62 - 63. 临终关怀的含义 hospice care 有多种译法: 临终关怀 姑息护理 安宁照护(台湾) 善终服务(香港) 内涵均指特殊的缓和医疗护理服务 临终关怀的含义 从词源学上讲，临终关怀（hospice）一词始于十二世纪，原指朝圣途中的休息驿站。这种驿站主要为朝圣者提供温暖、医疗护理及食物供给。到了十九世纪，交通的发达使得这些驿站逐渐消失。后来人们引申其意，以hospice专门指称那些护理临终患者的相关医疗机构。 临终关怀的历史 1879年，都柏林的一位修女玛莉·艾肯亥将其修道院主办的hospice作为专门收容癌症晚期病患之场所，以爱心照顾他们。 1905年，伦敦市另一家修女办的圣约瑟临终关怀医院也专门收容癌症晚期患者。 这两家医院都着重秉承基督教的博爱精神来照顾病患，但并没有融入先进的医学技术减缓病人生理上的疼痛。 临终关怀的历史 临终关怀现代模式始于1967 年英国圣克里斯多弗关怀院,由桑德斯女士创立。 十九世纪六十年代左右，西西理·桑德丝女士是圣约瑟临终关怀医院护士，一位年轻的癌症病人疼痛至死无法缓解，刻骨铭心。 病人在去世之前留给她五百英镑当作基金，劝她将来设立一座更人性化的临终关怀医院，能减除病人的身体痛苦，也给予心理及灵性的照顾。 桑德丝女士受此激励，攻读了社会工作及医学专业，身兼医师、护士及社工的背景，于1967年，在伦敦郊区建立了世界上第一所现代化兼具医疗科技及爱心照顾的圣克利斯朵夫临终关怀医院。 临终关怀的历史 1976年，圣克利斯朵夫临终关怀医院的一组医疗人员前往美国康州，协助美国人建立了第一座临终关怀医院。 二十世纪九十年代，亚洲的日本、新加坡、香港及台湾也开始发展了这项服务。 1988年天津医学院临终关怀中心成立，“临终关怀”一词开始在大陆地区广泛应用。 临终关怀的国际现状 目前全世界已经有四十多个国家和地区建立起了临终关怀机构。美、英两国现有的临终关怀医院已超过二千三百多所。 　　据知，目前在世界一百一十个国家和地区共约有八千个临终关怀和舒缓治疗机构； 全球每周有一百万人告别人世，每年有约三百一十万人死于艾滋病，有六百万人死于癌症。全球能获得基本舒缓治疗和临终关怀的病人达三千三百万。 　　世界临终关怀和舒缓治疗日是由美国国立临终关怀与舒缓治疗机构等全球十五个医学组织共同创立的。今年的主题是：让每一个走到生命尽头的人都有权得到高质量的临终关怀。。 临终关怀在中国的现状 临终关怀进人我国才仅仅十年多的时间，还是一个较陌生的概念，许多人尚不能正确地理解临终关怀的真正意义 二十世纪八十年代末以来、北京、天津、无锡、西安 、宁波、武汉 等城市已先后开办了四十多家“临终关怀”医院。这些医院为身患重并生活不能自理的老年人提供临床和生活护理，使他在生命的最后阶段得抚慰照顾，舒适、安详、有尊严地走完人生最后旅程。 但我国内地现有的临终关怀医院等机构数量和质量都远不不能满足社会的需要。 “面对众多的病人，几十家医院的千张床位，无疑是杯水车薪。” ——天津医学院崔以泰教授 我国的“第一” 1998年10月我国虽在天津医学院成立第一所临终关怀研究中心 北京松堂关怀医院创立于1987年，是国内第一家“临终关怀医院”。 临终关怀在中国的现状 临终关怀在我国发展缓慢的主要原因有以下几方面： 1、　经济实力和人口素质无法为临终关怀的成长