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寬福護理之家 院長 周矢綾 2009/8/26 健康照護科技應用於護理之家 人口老化  1993年，我國老年人口（65歲以上） 比率跨越7%的人口高齡化國家（aging nation ）門檻，至96年底台灣地區65歲 以上老年人口佔比已達10.21% （內政 部,2008 ）  推估到2051年時，75歲以上人口數占 老人人口數的53.8％，高於65-74歲人 口數所占的比率。 長期照護保險政府明年擬推  98年底前「長期照護保險法」(草案)送 立法院審議。  99年完成立法之後便可正式上路。  推出長期照護保險，也就是從出生開始 繳保費，一旦失能，政府就能擔起部分 照護  家中有老人要照顧，或是有慢性重症病 患長期臥病在床，不僅讓人分身乏術， 龐大的醫療支出更壓得人喘不過氣來。 相關法規  老人福利法(老人福利機構設置標準)  護理人員法(護理機構設置標準)  醫療法  醫療機構電子病歷製作及管理辦法  大溫暖十年長照計畫  長期照護保險 以40床的寬福護理之家來看院民特性 護理之家院民疾病診斷 依賴程度 ADL80以上 ADL60-80分 ADL20-60分 ADL20以下 ADL --日常生活功能評估  進食– (10分)合理的時間內(約十秒一口)可用筷子進食 (5分) 需別人幫忙穿脫器具或只會用湯匙進食 (0分)無法自行取食或耗費時間過長  如廁– (10分)可進出廁所，並穿好衣服或自理便盆 (5分)需幫忙保持平衡整理衣物、便盆或衛生紙 (0分)需要別人幫忙 ADL --日常生活功能評估  上下樓梯 – (10分) 自行上、下樓梯(允許抓扶手、用拐杖) (5分)需稍微幫忙或口頭指導 (0分)無法上下樓梯  穿脫衣鞋襪– (10分)可穿脫衣服，鞋子及器具 (5分)在幫忙下完成一半以上的動作 (0分)需要別人幫忙 ADL --日常生活功能評估  大便控制– (10分)不會失禁可自行使用塞劑 (5分)偶爾失禁(每週不超過一次)用塞劑需幫忙 (0分)需別人處理  小便控制– (10分) 日夜不會尿失禁或自行使用並清理尿套 (5分)偶爾會失禁 (0分)需別人處理 ADL --日常生活功能評估  移動– (10分)需要稍微的輕扶以保持平衡或要口頭指導 (5分)獨立完成，包括輪椅的煞車及移開腳踏板 (0分)需人幫忙方可坐起或需兩人幫忙方可移位  平地上走動– (15分)使用或不使用器具獨立行走15公尺以上 (10分)需要稍微扶持或口頭指導可行走50公尺以上 (5分)無法行走但可獨立操縱輪椅並推行輪椅50公尺以 上 (0分)需要別人幫忙推輪椅 ADL --日常生活功能評估  個人衛生 – (5分)可獨立完成洗臉、洗手、刷牙及梳頭 ((0分)需要別人幫忙  洗澡– (5分)可獨立完成 (0分)需要別人幫忙 目前的照護科技 BOUMA GRAAFMANS （1992） 將老人科技分為四大類  第一類是Mobility and Transport ：與高齡者行動上 相關的科技發展  第二類是Communication and Information Processing ： 是關於高齡者認知上的表現以及與其他人溝通上 的協助  第三類是Housing ：是居住環境品質的改善  第四類是Home Health Care Technology ：是居家健 康照護方面的科技。 美國麻省理工學院COUGHLIN （1999）高 齡人士所需要的科技產品，則