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中药治疗糖尿病临床疗效观察[摘要] 目的:探讨中药治疗糖尿病的临床应用价值。方法:选择我院应用中药治疗的72例糖尿病门诊患者,分析其治疗方法及临床疗效。结果:经1个疗程治疗后,效果显著,总有效率达95.83%。结论:中药治疗糖尿病方剂应用得当,临床疗效满意,值得推广应用。 [关键词] 中药;糖尿病;空腹血糖 [中图分类号] R587.1 [文献标识码] A[文章编号]1673-7210(2010)05(c)-081-01 随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的不断变化,糖尿病的发病率亦日益增高[1]。我院近年来应用中药治疗糖尿病,效果显著,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2006年1月～2009年1月应用中药治疗糖尿病门诊患者72例。其中,男32例,女40例;年龄46～69岁,平均58.5岁;病程3个月～13年;伴高血压患者13例,高血脂患者17例,心脏病患者12例,月经失调患者9例,皮肤瘙痒患者8例;38例患者曾进行过西医治疗,效果欠佳。 1.2 方法 基本方剂组成:黄芪12～30 g、黄连12 g、黄柏12 g、葛根30 g、生地黄20 g、天花粉12 g、甘草6 g、山药12 g、萆?30～60 g。1剂/d,水煎,分2次口服。1个疗程为3周,患者于中药治疗期间,禁食含糖食物,停用西药,适当运动。依据伴随症状加减,①便溏腹泻:加炮姜6 g;②腹胀便秘:加火麻仁10 g、川朴10 g;③纳呆:加神曲20 g;④视力减退:加草决明12 g、谷精草12 g;⑤气虚汗出:加煅龙骨15 g、浮小麦10 g、煅牡蛎15 g、炙甘草6 g;⑥手足麻木:加桑枝30 g、木瓜10 g、鸡血藤30 g、桂枝10 g;⑦皮肤瘙痒:加地肤子30 g;⑧口渴:加五味子10 g;⑨心脏病:加茯苓10 g、太子参10 g、石菖蒲10 g、远志10 g、丹参10 g;⑩高血压:加天麻10 g、菊花10 g。 1.3 疗效评定标准 依据国家中医药管理局颁布的《中医内科病症诊断标准》进行疗效评定[2]。临床症状消失,实验室检查连续3个月提示空腹血糖降至6.66 mmol/L以内,尿糖转阴判定为显效;患者临床症状减轻或消失,实验室检查提示空腹血糖下降,判定为有效;患者临床症状无好转,实验室检查提示空腹血糖未降,判定为无效。 2 结果 72例患者经1个疗程治疗效果显著,总有效率达95.83%。见表1。 表 1 治疗后临床疗效(例) 3 讨论 糖尿病属“消渴”范畴,主因脾胃运化失职、为素体阴虚、积热内蕴、肾亏精虚、情志失调所致[3],故中药治疗应注重清热润燥、养阴生津、补肾化浊、健脾和胃。 本院选用方剂中,天花粉、葛根为治疗消渴的常用药,可清肺胃之热而润燥[4]。黄芪补中益气,黄柏泄下焦热而坚阴,黄连清脾胃之火而益津,生地黄补肾阴清热润燥,山药补脾胃益肺肾, 又防苦寒药伤胃[5]。《本草通玄》中记载:“萆藓补肾、强筋、主白浊”,即可发现萆藓有补肾、消浊、利湿之效[6],诸药合用,可取得清热润燥祛湿、养阴生津、补肾消浊、补脾和胃之效。本组患者应用以上方剂治疗患者72例,总有效率达95.83%,可见中药治疗糖尿病亦可取得满意疗效,值得临床应用。 [参考文献] [1]李卫民.中医辨证施治在2型糖尿病治疗中的应用价值[J].中国中医基础医学杂志,2009,15(4):297,311. [2]刘东义,魏绪华,李华荣.萆藓四黄汤治疗糖尿病66 例[J].四川中医,2009,27(4):74. [3]李花民,穆培坤,李宗辉,等.补肾健脾法治疗糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(1):62-63. [4]柴可夫,王亚丽.从痰瘀论治胰岛素抵抗[J].中华中医药杂志,2005,20(9):9. [5]叶敏,孙大志,魏品康.中医药治疗糖调节受损的研究进展[J].中医杂志,2009,50(S1):253-254. [6]李渊何,李锡东.活血化瘀法治疗糖尿病的进展[J].黑龙江中医药,2004,40(3):44. (收稿日期:2010-03-04) 1