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α-干扰素栓配合微波治疗宫颈糜烂临床观察[摘要] 目的：探讨α-干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂的效果。方法：随机选取140例宫颈糜烂患者采用微波联合α-干扰素栓治疗为治疗组；137例单纯采用微波治疗为对照组。对两组疗效进行比较。结果：治疗组微波术后4、6周治愈率分别为94.44%、99.44%；对照组为7.5%、87.5%。两组比较，有显著性差异（P0.05）。 1.4 方法 治疗组140例，采用微波输出功率40 W，烧灼糜烂面，使创面呈焦黄或乳白色为宜；术毕将α-干扰素栓1粒（6万U）碾成末，均匀撒在烧灼面上及阴道内，隔日1次，共6次。对照组137例，微波治疗同上，术后创面涂1%龙胆紫。两组术后均口服甲硝唑片0.2 g，每日3次，连用7 d；禁止性生活2个月；并分别于术后1、2、4、6周及6个月来复查。了解阴道排液、出血、出血时间、创面愈合时间的比较及复发的情况。 1.5 统计学分析 应用?字2检验和t检验。 2结果 2.1两组阴道排液量比较 排液量少于月经量者，治疗组132例（94.40%），对照组72例（52.50%），两组比较，P0.01。 2.2两组出血量比较（月经期除外） 出血量少于月经量者，治疗组138例（98.50%），对照组123例（89.78%），两组比较，P0.05。 2.3两组阴道出血时间的比较（除去正常月经出血时间） 治疗组少于5 d 45例（31.84%），5～10 d 9例（65.17%），10～21 d 4例（2.99%），22～28 d为0例；平均出血时间为(6.42±2.55) d。对照组出血时间少于5 d 0例，5～10 d 48例（35.00%），10～21 d 89例（62.71%），22～28 d 3例（2.29%）；平均出血时间为(12.95±4.28) d。两组比较有显著性差异（P0.01）。 2.4两组术后创面愈合时间比较 治疗组：4周愈合32例（94.44%），6周愈合7例（5%），平均愈合时间为（3.82±0.72）周。对照组：4周愈合10例（7.50%），6周愈合120例（87.50%），平均愈合时间为（5.95±0.71）周。两组比较有显著性差异（P0.05）。 2.5术后6个月复发情况的比较 治疗组复发2例（1.43%），对照组13例（9.49%）。两组比较有显著性差异（P0.05）。 3讨论 微波治疗宫颈糜烂的疗效是肯定的。其术后阴道排液与宫颈组织破坏、水肿消退及坏死组织脱落有关，2周内出现少量出血，2～4周内坏死组织全部脱落出现新鲜肉芽面，新生的鳞状上皮开始生长，逐渐将肉芽组织全部覆盖而痊愈，需4～8周，疗程较长。 我院采用α-干扰素栓配合微波治疗取得了满意的效果。通过对两组阴道排液量、出血量、出血时间和术后6周、6个月治愈率、复发率的比较，结果显示，排液量减少与平均出血时间缩短两组均有极显著性差异，P0.01；出血量减少与治愈率提高均有显著性差异，P0.05。说明α-干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂疗效明显。 有报道[3]，药物与糜烂部位接触面积的大小可影响疗效。α-干扰素栓碾末能充分均匀地贴敷在创面上，并可减轻组织充血、水肿及渗出，使阴道流液明显减少，防止痂皮感染，促进鳞状上皮再生，减少出血，加速创面愈合。α-干扰素栓为广谱抗病毒药物，为干扰素制剂，可诱导内源性干扰素的产生，提高机体的抗病毒能力，所以治疗组复发率明显低于对照组，说明α-干扰素治疗宫颈糜烂有明显的后效应。 α-干扰素栓配合微波治疗宫颈重度糜烂安全、有效、不良反应轻，是治疗宫颈重度糜烂的较理想方法。但本方法仅适于经产妇，因微波术后可能形成瘢痕，以后易引起难产。 [参考文献] [1]钱止维.人重组2D干扰素治疗宫颈糜烂[J].中华妇产科杂志,1987,22(6):3352. [2]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2006:265-266. [3]张媛.奥平栓治疗慢性宫颈炎80例疗效观察[J].实用妇产科杂志，2001,15(1):49. （收稿日期：2008-10-12） 1