成就动机归因训练模式在护理基础技能教学中的应用设计.docVIP

成就动机归因训练模式在护理基础技能教学中的应用设计 田茜，范秀珍 （山东大学护理学院，山东 济南 250012） [摘要] 基于成就动机归因理论及其归因训练模式，设计如何在护理基础技能教学中实施归因训练来引导护生在学习过程中对学业成果进行积极正确的归因，强化其学习动机，并探讨成就动机归因训练模式在护理基础技能教学应用中的优势，为提高护理基础技能教学质量提供改革参考。 [关键词] 成就动机；归因；归因训练；护理技能；教学设计 护理基础技能学习是护生在校学习临床护理课程及日后从事临床护理工作的基础，其教学过程承载着培养基础理论扎实、应用实践能力强的高质量复合型护理人才的重任。由于护理技能操作学习任务繁重，护生在学习过程中容易出现学习困难。护生对学习困难出现的归因分析会引起其后学习情绪和期望方面的心理变化，如认为护理基础技能的不良学习体验来自于自己没有能力去完成技能操作，就会削弱其学习动机；而如认为是由于没有加强练习所造成，则会激发其学习动机。因此，在技能教学过程中促使护生在学习中形成积极的归因倾向，对于提高护生护理基础操作技能有重要的意义。现基于成就动机归因训练模式设计护理基础技能教学新模式，引导护生在学习过程中对成败学业体验进行积极正确的归因，旨为强化护生学习动机，提高护生护理基础技能操作水平。 一、成就动机归因训练 1．成就动机归因理论。人们对于日常生活中重要事件的成败结果有强烈寻求原因解释的动机，即为归因。归因理论集大成者Weiner在其成就动机归因理论中将所有的归因倾向划分为三个维度：原因源、稳定性及可控性，且认为人们对成功与失败的解释主要有四方面：自身能力（内部、稳定、不可控）、努力（内部、不稳定、可控）、任务难度（外部、稳定、不可控）、运气（外部、不稳定、不可控）等。根据其归因理论，学生对于其学业成败的不同维度归因倾向会影响到其后与学习有关的认知、情绪、动机及行为，而这些后继反应又会循环影响学生的成败归因方式[1]。 2．成就动机归因训练模式。归因训练即是基于归因理论提出的一种改善由对学业成败的消极归因所引起的学习动机减弱、学业成绩下降的干预手段，其目的在于重塑个体对生活中消极事件或结果的积极归因方式，以改变其原有不良且不利于自身发展的归因方式[2]。经Weiner研究，消极的归因方式为将失败归因于能力低，进而产生消极情感（如无能、压抑感）或将成功归因于运气好，进而缺少情绪刺激，两种归因倾向均降低成功期望，减弱学习动机；积极的归因方式则为将失败归因于缺少努力，以此产生动机性情绪（如内疚）或将成功归因于能力高而激发积极情感（如自尊、自豪等），两种归因倾向能够维持或增加成功期望，维持或强化学习动机[3]。 二、成就动机归因训练模式在护理基础技能教学中的应用设计 归因训练并非一次训练活动即可具有显著成效，因此在每个护理基础技能操作重点章节考核后均进行成就动机归因训练，经过多次归因训练强化，以期达到训练效果的保持与迁移。现以其中《无菌技术》技能操作教学做范例进行教学设计，总共包括以下五个步骤： 1．优化教学活动。经研究证实，学生如将失败的学业体验归因于学习任务难度这一外部、不可控的因素，会在一定程度上产生学习倦怠[4]。为尽可能避免学生因此产生学习动机减弱，在技能操作教学中，教师应优化教学活动，降低护生对技能学习难度的元认知，同时提高其对自身能力的元认知，从而增加其随后成功体验的能力归因概率。如教师在课堂教学中可先以多媒体、实事录像等方法形象地介绍医院感染的形成、危害及护士在防范医院感染中的重要性，激发其学习无菌技术的实践积极性，其后重点介绍无菌技术操作原则，随后以教师示教→护生回示→护生练习→教师反馈的教学流程进行无菌持物钳、无菌容器、无菌包使用及铺无菌盘、无菌溶液取用、戴脱无菌手套等无菌技能操作教学。 2．创建成败情境。在此过程中，教师通过制定适当难度的考核任务，为护生创建成败情境。适当难度的考核任务有利于护生成败体验情境的有效建立：一方面，护生不会因考核难度过大而怀疑自身实际技能操作能力，最大程度避免其将失败体验归因于“能力低”这一内部、稳定、不可控因素而减弱学习动机；另一方面，护生也不会因考核难度过易使其将成功体验归因于“碰巧运气好，考核很简单”这一外部、不稳定、不可控因素而缺少学习情绪刺激，降低成功期望值。如在整个无菌技术教学活动结束一周后，教师对护生进行技能考核，其内容为：铺双层底无菌盘→无菌治疗碗包打开→无菌治疗碗取用，放于盘内→无菌容器内取用无菌敷料，放于治疗盘内→无菌溶液取用，倒入碗内→戴脱无菌手套。 3．筛选干预对象。教师可采用多维度——多归因因果量表中学业成就分量表[5]及成就动机量表[6]测量护生的成就归因倾向及成就动机水平。多维度——多归因学业成就分量表提出了属于内控性的能力和努力及属于外控性