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新乡医学院产学研项目
培育基金申请书
项目名称:
申请类别: □ Ⅰ类项目 □ Ⅱ类项目
申 请 人:
申请院系: (签章)
合作单位: (签章)
填报时间: 年 月 日
新乡医学院
二O一七年制
填 报 说 明
1.填写本申请书之前,请先查阅《新乡医学院产学研项目培育计划实施办法》。
2.本申请书的内容必须真实、所附材料齐全,要求项目研究、开发、产业化目标和预计成果目标明确,产学研合作内容重点突出,技术路线清晰,主要技术经济指标科学、合理,阶段目标和年度进展计划明确,实施方案具体,经费预算合理。
3.本申请书逐项认真填写,表达要明确严谨,各栏目不得空缺,无内容时填“无”。需详细说明的内容可加附页,相关技术文献、证明文件等材料规格统一使用A4纸,打印文字采用4号宋体字,左侧装订,一式三份。
4.由主要承担学院和协作单位签署意见并加盖单位公章。
一、项目概况
项目名称 所属领域 □ 社会发展 □ 工业 申请类别 □Ⅰ类项目 □ Ⅱ类项目 起始时间 年 月 终止时间 年 月 预计成果
目标 省部级以上科技奖励: (2)成果转化预期经济效益:
与企业合作获得横向经费: (4)与企业合作获得纵向经费:
(5)发明专利: (6)学术论文: (7)其他: 投 资 合计(万元) 项目申请经费(万元) 合作单位投入(万元) 其他资金(万元) 计划投资 实际投资 项目简介
(包含投资规模、研发内容、目标、产学研合作方式等,500字左右)
项目负责人 姓名 性别 出生年月 学历 职称 联系电话 E-mail 主要完成人员 序号 姓名 职称 单位 主要完成工作 合作企业名称(一) 企业登记
注册类型 □ 1.国有控股企业(含企业化管理的事业单位)
2.集体控股企业 3.民营企业(非外资) 注册资金 万元 注册时间 年 月 日 法人代码 所在地代码 详细地址 邮政编码 计划投资 万元 占总投资额的比例 % 实际投资 万元 占总投资额的比例 % 合作企业名称(二) 企业登记
注册类型 □ 1.国有控股企业(含企业化管理的事业单位)
2.集体控股企业 3.民营企业(非外资) 注册资金 万元 注册时间 年 月 日 法人代码 所在地代码 详细地址 邮政编码 计划投资 万元 占总投资额的比例 % 实际投资 万元 占总投资额的比例 % 二、可行性分析(分段论述,字数不限)
1、技术可行性分析
(1)项目的技术路线、工艺的先进性、科学性、合理性,关键技术的先进性论述。
(2)项目研发的前期工作情况及技术基础。
2、项目的产业化基础
(1)协作企业的技术创新、生产和销售的能力,以及相关领域研发基础和研发队伍情况;
(2)双方合作基础,已完成的研究开发工作及中试情况;
(3)技术或工艺特点以及与现有技术或工艺比较所具有的优势;
(4)关键技术的突破对行业技术进步的重要意义和作用,对相关产业或行业的影响、对经济社会可持续、协调发展的影响,与本地区优势的关联程度,对本地区优势资源综合利用或优势产业技术提升的影响。
3、市场需求情况和风险分析
(1)项目产品国内外市场容量、发展状况、发展趋势;
(2)产品的细分市场定位,国际国内同类产品技术性能比较;
(3)项目实施风险及应对措施;
(4)市场和社会效益预测。
4、产业化方案
(1)协作企业现有的生产条件;
(2)需要完善的生产条件和新增设备、仪器选型;
(3)项目的产能规模、建设的主要内容及主要技术经济指标、建设地点;
(4)项目实施与进度计划安排、建设期的组织管理等。
5、主要的技术经济指标(包括经济、社会、环境的预期效益)
(1)项目完成后的预期经济、社会和环境效益。
(2)不确定性分析,主要包括盈亏平衡和敏感性分析,对项目的抗风险能力做出说明。
6、项目经费预算
(1)项目资金预算;
(2)项目资金使用计划。
7、附件(有关文件、必要的证明材料、技术文献、检测报告、使用证明等) 三、计划进度目标
起始年
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