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职业卫生监管职责调整后思索[摘要] 回顾我国职业卫生监管历史，结合在职业卫生工作方面的实践，我们分析了职业卫生监管职能调整后的利弊，提出卫生部门在职业卫生方面的工作思路应以职业危害因素检测评价和劳动者职业健康监护为中心，充分发挥专业技术优势，不断提升服务能力，最大限度地降低职业病对劳动者的危害。 [关键词] 职业卫生 职责 思考 [中图分类号] R181.3+1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-345-01 长期以来，我国在职业卫生监管方面有劳动部门、卫生部门、工会组织等多头管理，重复、交叉管理，同时，监管队伍薄弱，投入不足，导致监管力度低下，存在漏洞[1,2]。2010年10月中央编办向卫生部、安全监管总局、人力资源社会保障部、全国总工会下发了《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》[2010]104号文件，明确卫生部门负责对劳动者职业病的诊断、救治、鉴定和研究及对医疗卫生机构职业危害控制的管理。安全监管部门负责对用人单位的职业卫生监督管理。职业卫生工作关系广大劳动者生命健康安全，关系改革发展和社会稳定大局，做好职业卫生工作是我们义不容辞的责任。职业卫生监管职责调整后，我们必须探讨如何做好新形势下的职业病防治工作。 1 我国职业卫生监管现状 1998年我国进行政府机构改革，将劳动部门承担的职业卫生监管职能，交由卫生部门承担，以便于条块管理。随后于2002年《中华人民共和国职业病防治法》明确规定了卫生行政部门负责职业病防治的监督管理工作。为此，卫生部做了大量工作，建立了职业卫生监督队伍，开展了大量的职业卫生监督工作。然而，随着我国改革开放的深入发展，职业病发病形势十分严峻，2003年中央机构编制委员会办公室下发《关于国家安全生产监督管理局(国家煤矿安全监察局)主要职责内设机构和人员编制调整意见的通知》，对职业卫生监督管理的职责进行了调整，将卫生部承担的作业场所职业卫生监督检查职责划到国家安全生产监督管理局。2005年，顺应经济形势的发展，卫生部、国家安监局明确《关于职业卫生监督管理职责分工意见的通知》(卫监督发[2005]31号)。2008年，国务院批准在国家安全生产监督管理总局设立职业安全健康监督管理司，承担职业安全健康监督管理职责。2010年，中央编办下发《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》，进一步明确国务院有关部门在职业卫生监管方面的职责。通知要求有关部门在职业病防治工作部际联席会议框架下，进一步加强沟通协调，密切配合，切实加强职业卫生监管工作，最大限度地降低职业病对劳动者健康造成的危害。目前，我国职业病防治形势十分严峻，亟待加强政府监管，以尽快遏制职业病多发的势头[3]。 2 职业卫生监管职责调整后的利弊 我们知道，职业卫生工作的对象是劳动者和用人单位。如果劳动者知晓较多的有关职业危害知识，就会要求用人单位提供职业危害防护用品，拒绝从事职业危害严重的作业。因此，劳动者具有职业健康保护意识就会促进职业卫生工作的开展。同样，如果用人单位自觉落实职业卫生工作，控制职业危害因素，保护劳动者的健康，就能从根本上预防职业病的发生。但是，长期以来，我国经济粗放型发展，制约着职业卫生工作的深入开展。随着我国经济向集约型科学发展，劳动者的健康需求将日益提高，加强职业卫生监管已经成为落实科学发展观、构建和谐社会，实现国民经济安全发展的具体体现。在职业卫生工作方面，中编办[2010]104号文规定卫生部门的职责是研究、预防、诊断和治疗职业病，而控制职业病的发生则由安全监管部门负责监管。用人单位在职业卫生工作方面接受安全监管局的监督，并由卫生部门提供技术服务。卫生部门不能既服务又监督，我们认为这是社会法制制度日益合理化的需要，是社会进步的表现。 2.1 职业卫生工作职责调整后 卫生部门对用人单位的职业卫生工作不能既服务又监督，只能提供技术服务。为此，卫生部门必须提升专业服务能力，以职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护工作为中心，借助长期以来积淀的工作基础，技术优势，大力开展相关工作，为用人单位的职业卫生工作保驾护航，为劳动者日益增长的职业健康需求提供技术支持。 2.2 职业卫生监管职责调整后 有可能出现各种职业卫生技术服务机构的市场竞争。卫生部门在研究防治职业病方面会遇到一些困难，如防治职业病的相关资料不全，获取资料的手续复杂等，妨碍职业病的诊断，鉴定和研究。为了避免这种监管职责调整后给卫生部门造成的弊端，我们认为，需要在一定范围内，建立一个职业卫生资源共享的平台，以满足各相关部门职业卫生工作的需要。 2.3 职业卫生监管职责调整后 安监部门必将加大监督力度，积极开展职业卫生工作。同时，也将要求和促进卫生部门不断提升专业技术水平和服务能力，为用人单位的职