古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷359至卷367-外科痈疽疔毒门.pdfVIP

古今图书集成医部全录卷三百五十九 外科痈疽疔毒门 　　 【按　外科证生于各部分者，已详前杂病例中，如发脑、百会等病之见于头门；发 面、发颐等病之见于面门；瘰疬、天柱等病之见于颈门；发背、对心等病之见于背门；内 痈并疽见于胸门；臁疮、鹤膝见于四肢；妒精、疝癫见于前阴之类，此皆不复赘。】 　　　　黄帝素问 　　　　　生气通天论 　　膏粱之变，足生大疔，受如持虚。 　　 【注　高粱，厚味也。味厚伤形，气伤于味，形气伤则肌腠虚矣。高粱所变之热 毒，逆于肉理而多生大疔。盖肤腠虚而热毒乘之，有如持虚器而受之也。】 　　荣气不从，逆于肉理，乃生痈肿。 　　 【注　邪逆于肉理气分，而阴阳不和则生痈肿。经曰：阳气有余，荣气不行，乃发 为痈；阴阳不通，两热相搏，乃化为脓。】 　　　　　阴阳别论 　　三阳为病，发寒热，下为痈肿。 　　 【注　三阳者，太阳也。太阳之气主表，邪之中人始于皮毛，邪正相搏，发为寒热 之病矣。太阳主开，病则开阖不得，邪气从之，逆于肉理，乃生痈肿。】 　　　　　异法方宜论 　　东方之域，其民食鱼而嗜咸，其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。 　　 【注　鱼性属火，咸又胜血。《灵枢经》曰：饮食不节，阴气不足，阳气有余，荣 气不行，乃发为痈。】 　　　　　脉要精微论 　　帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生？岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。帝曰：治之 奈何？岐伯曰：此四时之病，以其胜治之愈也。 　　 【注　以胜治之者，以五行气味之胜治之而愈也。如寒淫于内，治以甘热；如东方 生风，风生木，木生酸，辛胜酸之类。】 　　　　　通评虚实论 　　所谓少针石者，非痈疽之谓也。痈疽不得顷时回。 　　 【注　痈疽之患，荣卫血气并实，皮肉筋骨皆伤，非若四时之有浅深，冬时之少针 石也。痈者拥也，疽者阻也，谓热毒外拥内阻，宜即刺之，不得迟延时顷，而使邪毒之回 转也。】 　　　　　气穴论 　　邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓；内销骨髓，外破大腘，留于节凑，必将 为败。 　　 【注　夫气为阳，邪留于肌腠之气分，邪正相搏，则为病热，故有壅脓消破之败证 矣。邪气淫溢，则正气自壅，溪谷之气与脉相通，是以脉热于内而肉败于外也。荣卫不 行，则血气留滞，而为壅脓。腘，足之股肉也；节凑，筋骨相连之处。邪留其间，则筋骨 必将为败矣。】 　　　　　气交变大论 　　岁木不及，复则炎暑流火，病寒热疮疡痱疹痈痤。 　　 【注　皆暑热之病也。】 　　岁水不及，民病寒疡流水。 　　 【注　此寒毒而无热化，故发为寒疡流水而无脓也。】 　　　　　五常政大论 　　委和之纪，其病支废痈肿疮疡。 　　 【注　皆金盛而邪伤肝也。】 　　卑监之纪，其动疡涌分溃痈肿。 　　 【注　土运不及，则化气不能施其令，逆于肉理也】 　　赫曦之纪，其病笑疟疮疡血流。 　　 【注　皆火热之为病也。】 　　坚成之纪，其动暴折疡疰。 　　 【注　暴折金受其伤，疡疰皮肤之疾也。】 　　少阴司天，热气下临，甚则疮疡。 　　 【注　暑热淫盛也。】 　　　　灵枢经 　　　　　痈疽篇 　　黄帝曰：余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉而养骨节，通腠理；中焦出气如露，上 注溪谷而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血；血和则孙脉先满溢，乃注于络脉，皆盈，乃 注于经脉。阴阳已张，因息乃行。行有经纪，周有道理。与天合同，不得休止。切而调 之，从虚去实，泻则不足，疾则气减，留则先后。从实去虚，补则有余，血气已调，形气 乃持。余已知血气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期有远近，何以度 之？可得闻乎？岐伯曰：经脉流行不止，与天同度，与地合纪。故天宿失度，日月薄蚀， 地经失纪，水道流溢，草蓂不成，五谷不殖，经路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异 处，血气犹然。请言其故！夫血脉荣卫，周流不休，上应星宿，下应经数。寒邪客于经络 之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐 肉，肉腐则为脓，脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯 空虚，则筋骨肌肉不相营，经脉败漏，熏于五脏，脏伤故死矣。 　　 【注　人之血气流行，与天地相参，与日月相应，昼夜环转之无端也。一息不运， 则留滞而为痈，多不治之死证矣。】 　　黄帝曰：夫子言痈疽，何以别之？岐伯曰：荣卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不 行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，然不 能陷，骨髓不为焦枯，五脏不为伤，故命曰痈。黄帝曰：何谓疽？岐伯曰：热气淳盛，下 陷肌肉筋髓枯，内连五脏血气竭，当其痈下，筋骨良肉皆无余，故命曰疽。疽者上之皮夭 以坚，上如牛领之皮；痈