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心理干预对老年肿瘤患者PICC置管依从性影响作者单位：223800 江苏省南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 通讯作者：唐红兰 【摘要】 目的 探讨心理干预对老年肿瘤患者行PICC置管成功率的影响，为针对性心理护理提供依据。方法 将195例行PICC置管老年肿瘤患者随机分为观察组97例和对照组98例，两组均采用BD公司安全型经外周静脉穿刺PICC导管，对照组给予常规健康教育，观察组在此基础上加强护理干预。结果 观察组1次穿刺成功率较高，达91%；对照组为75%。结论 行之有效的护理干预可明显提高侵入性操作PICC置管术成功率。 【关键词】 心理干预； 老年肿瘤患者； 依从性； 经外周静脉置入中心静脉导管 Influence of mental intervention on dependence of the elder patient with tumor after periphery insertion central venous catheter TANG Hong-lan,ZANG De-hua,ZHANG Xu-hong.Suqian people’s Hospital of Nanjing Drum Tower Hospital Group,Suqian 223800,China 【Abstract】 Objective To explore Influence of mental intervention on dependence of the elder patient with tumor after periphery insertion central venous catheter（PICC）.Methods 195 elder patients with tumor after PICC were divided into two groups randomly. 97 patients were in observation group.98 patients were in control group.PICC from BD company were performed in two groups.Control group accepted routine health education.Observation group accepted systematic nursing intervention and routine health education.Results 91% in observation group had good dependence,75% in control group had good dependence.There were significant difference in two groups.Conclusion Effective nursing could improve dependence of patient with PICC and puncture achievement ratio. 【Key words】 Mental intervention; The elder patient tumor; Dependence; Periphery insertion central venous catheter（PICC） 经外周置入中心静脉导管（PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，由于其留置时间长、能够安全地注射刺激性强的药物和保护血管，在降低肿瘤患者化疗毒副反应的发生、减轻痛苦和提高生活质量方面发挥重要作用，已经在临床普遍应用［1］。但PICC穿刺法有别于一般留置针穿刺，置管时难免会出现一些异常反应，笔者所在医院自2009年8月开始对PICC置管老年肿瘤患者进行心理干预，取得良好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年8月～2010年12月笔者所在科住院进行化疗的老年肿瘤患者195例，男103例，女92例；年龄35～85岁；病程6个月～6年；肺癌78例，食管癌30例，胃癌8例，乳腺癌12例，骨肉瘤4例，脑肿瘤10例，鼻咽癌28例，直肠癌13例，肝癌12例。将患者随机分为观察组97例和对照组98例。两组年龄、性别、用药及病情方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组均使用化疗药物、营养免疫支持等综合治疗。对照组：按照常规看到医嘱后进行健康宣教；观察组：在常规护理基础上实施针对性的心理干预。 1.2.1 认知干预 针对患者及家属对PICC置管知识的缺乏，责任护士带上宣教手册