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儿童骨源性碱性磷酸酶测定结果研究【摘要】 目的 评价骨源性碱性磷酸酶在儿童营养性佝偻病早期诊断及治疗中的应用，为防治儿童营养性佝偻病提供依据。方法 对2 148名0～6岁儿童应用骨源性碱性磷酸酶(BALP)检测试剂盒进行检测。对部分BALP检测结果异常者进行治疗后复查，观察BALP值的变化情况。结果 BALP200 U／L检出率为73.5％；以BALP≥250 U／L为临床诊断界限值，异常检出率为35.4％。134例病例用维生素D制剂治疗后复查，有效率为?79.9％。 结论 BALP检测对儿童营养性佝偻病诊治有重要的临床价值。 【关键词】 碱性磷酸酶；骨；佝偻病；治疗结果；儿童 【中图分类号】 R 179 R 591.44 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000－9817(2007)05－0439－02 Analysis on the Detection Results of Bone Alkaline Phosphatase of the Children/CHEN Kai, GUO Tie?jun, CHENG Jing?wen. Zengcheng Maternal and Children Hospital, Zengcheng(511300), Guangdong Province, China 【Abstract】 Objective To evaluate the applicative valuation of bone alkaline phosphatase (BALP) in the early diagnoses and the treatment to the nutritive rickets in the children. Methods A total of 2 148 children(aged 0-6) were examined by BALP test. After giving treatment to parts of abnormal cases, examination was conducted to observe BALP changes. Results About 73.5% of the children were unusual in BALP(200 U/L). With BALP≥250 U/L as the clinical diagnosed standard, 35.4% of the children were diagnosed to the rickets. After giving Vitamin D tablet, the effective rate was 79.9% among 134 cases. Conclusion BALP is effective to the diagnosis and treatment to children’s nutritive rickets. 【Key words】 Alkaline phosphatase;Bones;Rickets;Treatment outcome;Child 佝偻病是儿童保健重点防治的四病之一[1]，而目前对佝偻病的诊断和治疗仍不理想，特别是早期诊断和规范合理的治疗。为此，希望能寻求一种更加客观、简便、经济的方法，为佝偻病的早期诊断提供依据。笔者于2001年10月-2003年6月对2 148名0～6岁儿童采用小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒进行检测并指导治疗，现将结果报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 从2001年10月-2003年6月增城市妇幼保健院儿童保健及儿科门诊体检和就诊的0～6岁儿童中，随机抽取?2 148名为研究对象，经体检，排除各种肝、肾、内分泌代谢及先天性疾病，无遗传病家族史。其中男童1 250名，女童898名。 1.2 方法 1.2.1 实验方法及判定标准 培训后专人负责实验检查，试剂全部采用北京中生生物工程高技术公司生产的小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒，进行骨源性碱性磷酸酶（BALP）测定，并根据佝偻病简易诊断标准[2]进行诊断。BALP≤200 U／L为正常水平；200 U／L250 U／L者进行治疗，治疗组给予贝特令每日1粒(含维生素D 600 U)加钙剂每日100～200 mg口服，并嘱每日正确晒太阳及食奶制品等；钙剂治疗组为不含维生素D成分的单纯钙剂，每日100～200 mg口服。2个月后跟踪复查，BALP下降超过50U／L或降至200 U／L以下为有效；BALP下降250 U／L者进行治疗，用药2个月后复查，对资料完整的185例观察分析。治疗组134例，有效率为79.9％；钙剂治疗组(对