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儿童乳龋状况及生长发育关系研究【摘要】 目的 了解儿童乳龋现状以及与生长发育 的关系，为合理开展乳牙龋齿防治提供理论依据。方法 对北京市西城区 小学7～8岁儿童进行龋齿检查及生长发育评价，根据乳牙龋失补（dmf）状况将乳龋患程度 分为4组（0，1～2，3～4，≥5），分析其生长发育水平；根据人体质量指数（BMI）将学生 分为低BMI、中BMI、高BMI 3组，分析其乳龋龋均。结果儿童乳龋龋均越高，发育水平越低，反之亦然。结论 乳龋龋均与生长 发育水平密切相关。在加强口腔卫生宣教、做好各种防龋措施的同时，积极改善儿童的生长 发育水平，才能有效预防乳龋。 【关键词】 乳牙；龋齿；生长和发育；儿童 【中图分类号】 R 179 R 781.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-98 17(2007)09-0844-02 龋齿是儿童少年最常见的疾病之一［1］。世界卫生组织将龋齿与肿瘤、高血压 并列为需要重点预防的三大非传染性疾病［2］。1960年以来，我国卫生部就将龋齿 规定为学生常见疾病的防治重点之一［3］。为探讨乳龋和儿童生长发育的关系， 为今后更好地开展乳龋防治提供事实依据，笔者根据北京市西城区2005年小学生龋齿检查和 生长发育评价的数据，对7～8岁儿童乳龋状况与生长发育的关系分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象 抽取北京市西城区7～8岁小学生为研究对象，其中7岁组男、女 生分别为1 939人和1 650人，8岁组男、女生分别为1 961和1 701人。 1.2 方法 1.2.1 生长发育检测方法及龋齿诊断标准 身高、体重、肺活量、龋齿检查器材、 方法及 诊断标准按《全国学生体质健康状况调查研究检测细则》规定进行，其中乳牙活动龋为d， 因龋失掉的乳牙为m，已充填的乳牙龋齿无继发龋者为f（如有继发龋为d）。 1.2.2 观察指标 身高、体重、BMI、肺活量、乳龋龋均。 1.2.3 质量控制 于体检前对体重、身高计进行校准，对参加体检的专业人 员进行统一培训。形态检测采用随机复测方法，误差小于5%；口腔检查人员龋齿一致性 检验均合格。 1.2.4 分组 根据乳牙龋失补（dmf=d+m+f）将儿童的乳牙龋患情况分为4组 （0，1～2,3～4，≥5），在一一对应的条件下，比较不同龋患程度组儿童 少年的形态和机能发育水平（指标包括身高、体重、肺活量、BMI指数）。 以人体质量指数（BMI）的第5和85百分位数为界点，将学生分为低BMI、中BMI、高BMI 3 组，在一一对应的条件下，分析其乳龋龋均。 1.3 统计分析 用SPSS 11.5统计软件，采用方差分析、直线回归等方法进 行数据处理。 2 结果 2.1 小学生乳牙龋患情况 2005年北京市西城区小学生7岁组龋均为1.74，8 岁 组为1.18，平均为1.45。7岁组学生乳牙龋患率为52.02%，男、女生龋患率差异无统计学意 义(χ2=0.25，P＞0.05)；8岁组小学生龋患率为34.30%，男、女生龋患率差异无 统计学意义(χ2=3.61，P＞0.05)。7，8岁学生龋患率平均为43.07%；7岁组学生 乳牙充填率为54.93%，8 岁组为55.24%，平均为55.06%。 2.2 不同乳龋患程度小学生生长发育水平 7岁和8岁学生不同程度乳龋组与 对照组各项形态和机能发育指标的均值、标准差见表1，2。 BMI均值表现为对照组较高，龋患组较低，而且龋患牙数越多，BMI指数越低，经单因素 方差分析和各组均数的多重比较，各组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。身高、体 重各组各性别间的差异不尽相同，肺活量7岁组未显示差异有统计学意义(P＞0.05)，8 岁组差异有统计学意义（P＜0.05）。2个年龄组男女生dmf分别与相应年龄、性别的学 生身高、体重、BMI、肺活量指标进行直线回归分析，结果发现dmf均随BMI的升高而降低（ P＜0.05）；8岁组dmf随肺活量的升高而降低（P＜0.05）。 2.3 不同BMI水平小学生乳龋均 人体质量指数（BMI）的第5和85百分 位数，7岁男生分别为13.50和19.69，女生分别为12.94和17.91；8岁男生分别为13.60 和20. 89，女生分别为12.94和18.69。根据此数值将学生分为低BMI、中BMI、高BMI 3组，结 果显 示，小学生BMI指数同乳龋龋均关系密切，BMI指数越低，男女生均表现为乳龋龋均越高。3 组数据经方差分析显示，差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。 3 讨论 龋齿是世界范围的流行疾病。近年来，经济的发展、意识形态的改变、饮食结构的调整对学 生的龋病流行产生了一定的影响［1］，