DSA在脑动静脉畸形血管内治疗中技术应用.docVIP

DSA在脑动静脉畸形血管内治疗中技术应用[摘要] 目的 探讨数字减影血管造影(DSA)在脑动静脉畸形(AVM)血管内治疗中的多种技术应用。方法 选择26例脑动静脉畸形进行血管内治疗，在治疗过程中根据需要分别行常规DSA、3D-DSA、仿真内窥镜技术、路径图技术，以分析供血动脉、回流静脉的特征和畸形团内部结构。结果 3D-DSA能够帮助选择合适工作角度、明确微导管走形方向以及正确评价畸形团栓塞程度；仿真内窥镜重建能清晰显示血管腔内解剖情况、路径图技术能很好地监测和控制Onyx的走向，保证AVM栓塞的安全性,及时发现严重反流或向危险方向流动。结论3D-DSA、仿真内窥镜技术、路径图技术在脑动静脉畸形血管内治疗中比常规 DSA提供更加丰富和全面的影像资料，并为脑血管疾病介入治疗提供方便。 [关键词] 数字减影血管造影； 脑动静脉畸形； 血管内治疗 [中图分类号] R743 [文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02 [Abstract] Objective Digital subtraction angiography (DSA) in brain arteriovenous malformation (AVM) in the endovascular treatment of a variety of technical applications.Methods 26 cases of cerebral arteriovenous malformations endovascular treatment, during treatment as needed with conventional DSA, 3D-DSA, virtual endoscopy, technology road map, to analyze the feeding arteries, veins, and the characteristics of the internal structure of abnormal group.Results 3D-DSA can help choose the right working angle, a clear micro-catheter and out of shape the direction of the correct evaluation of abnormal group embolism; virtual endoscopy endovascular reconstruction can clearly show the anatomy of the road map technology can monitor and Onyx control the direction, to ensure the safety of AVM embolization, reflux or timely detection of serious danger to the direction of flow.Conclusion 3D-DSA, virtual endoscopy, the path mapping technology in brain arteriovenous malformations in the endovascular treatment offers more than conventional DSA image data rich and comprehensive, and cerebrovascular disease to facilitate intervention. [Key words] Digital subtraction angiography； Cerebral arteriovenous malformations； Endovascular treatment 脑动静脉畸形(AVM)是颅内常见血管病，因胚胎早期脑血管原始胚芽发育分化异常而引起脑血管发育的变异,也就是脑动脉与静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉直接与静脉相通,形成脑动静脉之间的短路,产生一系列的脑血液动力学上紊乱的一种先天性脑血管疾病[1]。组织病理学特征表现为动静脉之间缺乏正常的毛细血管，形成曲张的动脉和静脉错综集簇的血管团。同时伴有可导致脑出血、脑盗血等而引起一系列脑功能障碍，因此必须进行积极治疗。随着现代医学科学的发展,特别是数字减影血管造影(DSA)技术的应用,对AVM的诊断更加全面和精确,目前被认为是诊断AVM与外科及介入放射栓塞治疗重要检查方法。 1 临床资料 1.1 病人资料 我科在20