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医院信息系统精细化管理意义及创新探究摘要:医院信息系统（HIS），是改善医院的管理水平重要途径，目前已逐步成为一个提高医院管理水平的重要手段之一。医院信息系统的广泛应用，为医院带来先进的管理思想和方法，也为医院实现精细化管理、提高医院管理的时效性、推动医院管理系统创新提供了依据。医院信息系统的使用，促进了医院管理的科学化，加快了医院的正规化进程，促进了医院秩序、效率、规则的形成，为构建数字化医院的奠定了坚实基础。 关键词:信息系统；管理；应用；效益 中图分类号：TP311文献标识码：A文章编号：1009-3044(2012)14-3469-02 随着医疗市场的发展和变化，医疗市场竞争愈加激烈，民营医院率先开展优质服务抢占医疗市场，股份制医院和外资医院先后进入这一领域进行竞争；随着国有医院中存在的医患矛盾的加剧，固有的医疗卫生格局被打破，国有医院面临着严峻的生存和发展问题。医院信息系统管理是一个复杂的过程和程序，覆盖医疗业务的各个环节，比如医疗、医技、药剂、科研教学、经济以及行政后勤管理等，各个过程和程序纵横交错形成了错综复杂的内在关系，具体体现在是工作效率和服务质量上。通过医院信息系统的精细化管理，可以从根本上解决医疗过程的工作效率和服务质量。在医院的管理水平提高方面，信息化程度虽然不是唯一的标准，但医院的管理层已经将这一有效手段提升到新的高度，并且在未来的时间里，这一手段将得到越来越多的重视和应用。 信息化集成系统为医院带来了极大的效率和便利，是适应现代化环境的有力工具。医院信息系统在成本运算方面的涉及范围很广，并且数据收集方面要做到规整严格、准确，且需要完成正确率100%的数据分流和集中。因此，这个方面只靠人工去完成是极其困难的，会消耗很大一部分人力，数据的可用性不能得到保障。但新型计算机应用技术就可依靠特定程序(如HIS系统)来做到这一点。落实到具体任务上时，能清楚地分清可视因素和非可视因素，比如收入和支出的范围调整，费用分类方面如何核算到位，并作好成本环节的控制，制定合理的消耗指标。 1用信息化系统带动精细化管理 现代化的管理思想和固定管理模式方面有着与之相对应的创新。管理模式是通过信息系统尤其是软件来实现的，信息系统有着双重身份，就是管理的要求和现代化技术。在信息系统应用方面，其实是与人的行为息息相关的，其过程与医院的发展过程相吻合。信息系统更具体来说，除了在管理方面带来帮助外，还在模式管理和方法上给予了更多的引导和创新；信息化系统的应用是对医院整个模式的再造。医院在管理过程中，各种关系得到舒缓，各科室间的工作更加明确和规范，工作效率得到提升，服务质量得到改善，从而医院的整个管理体质得到质的飞跃。 在医院的运行流程里，加入信息化系统帮助医院在不同时间段综合起来看问题，进行有效的成本量化，从而实现绩效管理和运营成本控制的精细化，如医院决策者可通过住院人次、平均费用、病床使用率等数据信息，可以为医院决策者提供决策参考；医务人员通过电子病历系统，可以迅速简便地完成各种病历文书的书写，进一步提高医疗水平和服务质量；药剂部门通过库存可动态管理，实现迅捷精确的采购工作，降低药品消耗；财务科通过资金费用的数据管理，能够更合理的控制资金链，找出存在问题，提供相关具体数据给医院决策者参考，提高医院的经济管理能力。 2用信息集成系统简化就医流程 医院的管理与其他各种行业的管理均有不同，它与病人有着千丝万缕的联系，医院的运行和发展都是以病人为中心的，因此，“一站式服务”是目前医院就医流程的发展趋势。例如，病人在挂号处开办就诊卡后，信息化系统可以用生成一个“唯一的ID”，与此身份相对应的就是一个单独的管理流程的开端，门诊病人可以据此就诊、拿药、做各种相关检查和缴费，也可以实现检验检查单的自助打印；住院病人可实时查询住院费用清单、检验结果，实现“先诊疗，后结算”，进一步简化就医流程，提高工作效率和服务质量，推动医院的科学发展。 3.1信息集成系统使拖欠、漏收等费用的现象得到改善 病人欠费问题一直是困扰各个医院的头疼问题，当病人交过预付押金后，虽然欠费，但可以通过记帐形式继续用药和检查。原因主要有三:（1）收费制度不公开、不细致，病人没有交款主动性。（2）病房管理不善使病人无故离开造成费用拖欠。（3）病人主观上不愿意支付欠费，耍赖使费用造成拖欠。 通过医院信息系统，医务人员可以及时了解病人的费用信息，及时把每日费用清单交到病人手里，让病人了解费用情况，明明白白消费；当住院病人预付押金不足时，医务人员可及时把催交费用单交到病人手里，让病人及时补交欠费；当住院病人仍不补交费用时，医务人员可以及时与病人沟通，了解问题的根源，若病情已稳定，可建议病人转院或出院。通过这些措施，可以进