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当前流行性传染病形势及研究主要技术路线［作者：佚名转贴自：《基因快讯》 2004年第2期点击数：1092 更新时间：2004-7-8 文章录入：admin ］曾几何时,人类为自己不断战胜各种流行性传染病而欢呼雀曰,随着科学技术和经济的发展,以及人类对自身健康关注的加强,我们逐渐找到了多种流行性传染病的病原,阐明了这些疾病的发病机制,形成了疾病预防、治疗、诊断一整套相对完美的机制。我们甚至战胜了诸如天花等流行性传染病,公众和政府甚至淡忘了一些传染性疾病。而越来越严重的事实是不仅一些过去已经基本控制的传染病又卷土重来，还陆续出现了一些新的传染病，以至于当去年SARS和今年高致病性禽流感肆虐全球时,我们才又意识到狼来了。英国《焦点》月刊2月号文章提出除了SARS病毒、禽流感病毒外，目前还有6种可怕的病毒：埃博拉病毒，拉沙热病毒，马尔堡病毒，西尼罗河病毒，登革热病毒，马秋波病毒。传染性疾病对人类的威胁远不止这些：AIDS和各种肝炎病毒等都对人类健康构成巨大挑战。除了已经面临的老对手外，当某种恶性变异的高致病性、高传染性、高致命性大型流行病突然暴发时，如果无法在病毒研究、新药开发、生命科学、生物制药、疫苗的研发上取得发展和突破，其后果可想而知。因而加强医药研发，发展生物技术、生命科学，是增强国家公共卫生防卫体系的唯一途径。当前，生命科学、生物技术产业已成为推动经济发展的核心动力，生物技术、生物医药产业美好发展前景已被世界各国所看好。随着21世纪人类取得了最辉煌的生物学成就——人类基因组图谱，后基因组时代已拉开序幕。借助生物芯片、生物信息学等研究方法，人类基因重组、蛋白质重组研究以及药物开发将进入新阶段。这也标志着21世纪将是生物经济的世纪。无庸质疑，如何将必威体育精装版的生物技术用于传染病研究与防治将是其中一个非常重要的方面。在我国，卫生部、总后卫生部提出的“新发传染病等防治技术研究与应用”项目已完成可行性论证工作，拟作为“十五”国家科技攻关计划重大项目组织实施。该项目从应对已经有的和新发传染病工作存在的关键技术难点入手，重点开展传染病的快速筛查、检测、分离、鉴定、追踪、预警、诊断、治疗等方法和技术的研究，整体提高应对传染病的科技水平和能力。同时，通过研究与筛选结合，临床和基础结合，先进诊治技术和规范诊治方案结合的研究，提高临床医学科技水平，为广大人民群众提供实用有效、质优价廉的临床医疗服务，所有这些在目前形势下已经到了举足轻重的地步。孤孤中央已经决定在北京小汤山百善镇集中建设新的疾控中心，它的建成将成为我国公共卫生史上新的里程碑。各地对各级CDC也投入大量经费，以整体提高各级CDC对目前日益严峻的疾病预防控制形式的应对能力。而根据全国防治非典型肺炎科技攻关工作的统一部署和专家评审意见，973决定批准“SARS病毒比较基因组学及分子进化研究”等31个课题立项。……对传染病的战斗已经全面展开！那么，在生物科技及临床检测领域究竟是如何布署这场战斗的呢？让我们来具体看一看总体布局和一些有力的武器。一、流行性传染病研究的主要领域：1. 研究流行性传染病的快速、准确、早期诊断方法。这是病人和动物得到及时治疗和康复的关键。目前检测的主要手段包括血清抗体检测、病毒核酸检测方法等。2. 对疫苗的研究。过去对抗病毒的实践证明，通过注射疫苗，使人体形成抗体是预防病毒疾病扩散的有效途径。科学家们希望通过研制“灭活疫苗”、“减毒疫苗”、“基因工程疫苗”等来阻止病毒感染。3. 对预防和控制药物的筛选。科学家们在加紧对以前抗病毒药物进行抗新病毒试验的同时，也在积极寻找其它药物，希望能尽快筛选出对新病毒有预防和控制疗效的药物。4. 从基因、基因组（蛋白、蛋白组，包括基因组和蛋白组的变异）、细胞和机体等不同层次，研究病毒与宿主的相互作用关系、致病机理、感染的分子过程等，揭示病毒源、病毒感染途径、病毒性疾病的发生与流行规律等，为病源控制、诊断技术、疫苗研制、药物筛选与研制、病毒性疾病流行预警等提供科学依据。5. 追本溯源，查明病原来源，确定病原与人、与动物的关系，以有效控制疫病。二、病毒的早期、快速、精确、特异诊断:（所谓特异性诊断，是指早期对病毒核酸的诊断，以及后期对病毒抗体的诊断。）1. 病毒的基因水平检测：1) 定量PCR：国内外很多单位都在进行定量PCR对病毒等病原微生物检测的研究和开发。在目前国家发布的禽流感实验室检测技术方案中, 建议使用德国QIAGEN的RneasyMiniKit（病毒核酸提取）和QIAquickGelExtractionKit（PCR产物纯化）产品进行核酸纯化,通过RT－PCR进行禽H5亚型流感病毒的快速检测、测序及排除工作。2) 基因芯片：在实际应用中，定量PCR只能通过对病毒基因组有限的几个片段进行分析，信息量有限，尤其在疫源调查方