自护技能指导对膀胱全切尿流改道患者生活质量和负面情绪的影响分析.pdfVIP

第36卷第6期 贵阳中医学院学报 No．6V01．36 2014年11月 JGCTCM December2014 ·113· 自护技能指导对膀胱全切尿流改道患者 生活质量和负面情绪的影响分析 周海霞，梁泽兰，谭伟华 (新疆自治区人民医院，新疆鸟鲁木齐830000) 摘要：目的：探讨自护技能指导对膀胱全切尿流改道患者生活质量和负面情绪的影响，为临床护理提供数据指导。方 法：将46例膀胱癌行膀胱全切尿流改道患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各23例，对照组给予常规护理，观察 技能指导提高了膀胱全切尿流改道患者的生活质量，减轻了患者的负面情绪。 关键词：自护技能指导；膀胱全切；尿流改道；生活质量；负面情绪 1002—1108．2014．06．049 Doi：10．3969／j．iSSrL 中图分类号：R473．5文献标识码：A文章编号：1002—1108(2014)06—0113—03 膀胱癌是l临床常见的一种恶性肿瘤，治疗方法主要以 为观察组与对照组各23例，观察组男19例，女4例；年龄 根治性膀胱全切除为主…。但是在切除膀胱之后，患者便 会出现泌尿系统生理改变，因而需要进行尿流改道。行尿 中16例，专科及以上4例；住院时间13—22d，平均(16．2 流改道术之后，患者便需要留置集尿袋。尿流改道不仅改 ±1．6)d。对照组男21例，女2例；年龄38～75岁，平均 变了患者正常的排尿途径，尤其是当患者出院之后日常生 (57．5±3．3)岁；文化程度：初中24例，高中14例，专科及 活、社会功能、造口并发症等突出问题，对患者的心理状况 也产生巨大影响旧1。因此，如何提高患者术后的生活质 者在性别、年龄、住院时间等一般资料上比较差异无统计 量，缓解负面情绪显得尤为重要。本研究对膀胱全切尿流 学意义(P0．05)，具有可比性。 改道患者采取了自护技能指导健康干预措施，旨在改善患 1．2方法 者的生活质量。现将结果报告如下。 对照组给予常规护理，包括饮食干预、心理护理、生活 1资料与方法 指导、功能锻练等术后常规护理措施，以及并发症预防、定 1．1一般资料 期到门诊复诊、更换造口袋等出院前指导，以护士讲解 采用简单随机抽样法选择2010年2月～2013年2月为主。 在我院收治的46例因膀胱癌行膀胱全切尿流改道患者作 观察组给予自护技能指导干预，患者及其家属均共同 为研究对象。人选标准：(1)年龄在18周岁以上，文化程参与。主要措施如下：(1)患者评估。建立患者的健康评 度初中及以上；(2)无智力或精神障碍；(3)住院时间均在 估档案，内容包括学历程度、年龄、性别以及家庭状况等基 10d以上；(4)签署知情同意书，患者自愿配合研究。排除 本内容；对患者的心理状况和自我护理能力进行评估，以 标准：(1)排除已转移患者；(2)排除合并严重慢性疾病患 此为基础制定针对性的干预指导措施。(2)尿路改道相关 者；(3)排除术后发生院内感染等严重并发症患者。将86知识培训。术前2d由护士向患者及其家属详细讲授尿路 例膀胱癌行膀胱全切尿流改道患者按照随机数字表法分 造口的基本知识、造口周围的皮肤出现异常简单处理措 收稿日期：2014—03—20 ·114· 贵阳中医学院学报 第36卷 施、适宜运动、合理饮食等内容，在培训时家属要旁听。同 事项进行交流。 时借助多媒体实施医患、患患之间的互动教育，责任护士 1．3观察指标 担当辅导员的角色，对患者起到指导、协调的作用，而自护